Ацекардол

Ацекардол - нестероїдний протизапальний засіб, антиагрегант.

Форма випуску та склад Ацекардола

Препарат випускається у вигляді таблеток, які покриті оболонкою білого кольору.

Основною діючою речовиною Ацекардола є ацетилсаліцилова кислота.

Допоміжними речовинами Ацекардола виступають: низькомолекулярний повідон, кукурудзяний крохмаль, моногідрат лактози, стеарат магнію.

Фармакологічна дія Ацекардола

Механізм дії ацетилсаліцилової кислоти як антиагреганта ґрунтується на незворотному інгібуванні циклооксигенази, результатом якого є блокування синтезу тромбоксану А₂ і придушення агрегації тромбоцитів.

Навіть після прийому малих доз Ацекардола розвивається антиагрегантний ефект, який зберігається протягом семи днів після одного прийому.

За відгуками Ацекардол у високих дозах (більше 300 мг на день) надає також жарознижувальну, протизапальну та знеболювальну дії.

Показання до застосування Ацекардола

Згідно з інструкцією Ацекардол використовується для профілактики:

• гострого інфаркту міокарда, якщо у пацієнта є певні фактори ризику (артеріальна гіпертензія, цукровий діабет, ожиріння, гиперлипидемия, літній вік, куріння);
• повторного інфаркту міокарда;
• ішемічного інсульту;
• тромбоемболії після втручань на судинах;
• тромбоемболії легеневої артерії та тромбозу глибоких вен;
•  при нестабільної стенокардії.

Протипоказання до застосування Ацекардола

За інструкцією Ацекардол не застосовується при:

• хронічної серцевої недостатності;
• виражених ниркової і печінкової недостатності;
• загостренні ерозивно-виразкових уражень ШКТ;
• геморрагическом діатезі;
• шлунково-кишковому кровотечі;
• підвищеної чутливості до ацетилсаліцилової кислоти;
• бронхіальній астмі;
• дефіциті лактази, глюкозо-галактозної мальабсорбції, непереносимості лактози;
• прийомі метотрексату в тижневій дозі 15 мг і більше, під час вагітності та лактації, у віці до 18 років.

Ацекардол призначають з обережністю при:

• порушеннях в роботі нирок і печінки;
• гіперурикемії, подагрі;
• наявності в анамнезі виразкової хвороби шлунка та дванадцятипалої кишки;
• хронічних хворобах органів дихання, поліпозі носа, сінну лихоманку, лікарської алергії;
• супутньої терапії антикоагулянтами;
• прийомі метотрексату в тижневій дозуванні менше 15 мг, у другому триместрі вагітності і перед передбачуваними хірургічними втручаннями (у тому числі і невеликими).

Спосіб застосування і дозування Ацекардола

За інструкцією Ацекардол слід приймати один раз на день перед прийомом їжі, запиваючи кількома ковтками рідини.

Ацекардол використовується для лікування протягом тривалого періоду.

Ацекардол приймають:

• З метою профілактики при підозрі на гострий інфаркт міокарда та профілактики виник в перший раз гострого інфаркту міокарда при наявних факторах ризику в дозуванні 100 мг на день щодня або по 300 мг через день (для прискорення всмоктування перша таблетка розжовується);
• З метою профілактики минущого порушення мозкового кровообігу, повторного інфаркту міокарда, ішемічного інсульту, тромбоемболії після втручань на судинах і при нестабільної стенокардії в дозуванні 100-300 мг на день щодня;
• З метою профілактики тромбоемболії легеневої артерії та тромбозу глибоких вен в дозуванні 100 мг на день або 300 мг через день.

Побічні ефекти Ацекардола

За відгуками Ацекардол може викликати різні побічні ефекти.

Система кровотворення: анемія, підвищення небезпеки розвитку кровотеч через інгібуючої дії ацетилсаліцилової кислоти на агрегацію тромбоцитів.

Травна система: печія, болі в животі, нудота, рвота- виразки слизової шлунка та дванадцятипалої кишки-шлунково-кишкові кровотечі, перфоративні виразки шлунка та дванадцятипалої кишки, минущі порушення в роботі печінки.

Дихальна система: бронхоспазм.

Центральна нервова система: зниження слуху, запаморочення, шум у вухах, головний біль

Алергічні реакції: шкірні висипання та свербіж, кропив'янка, риніт, набряк Квінке, набряк слизової носа, кардіореспіраторний дистрес-синдром, анафілактичний шок.

Передозування Ацекардолом

Передозування Ацекардолом малоймовірна через невисокий змісту ацетилсаліцилової кислоти в препараті. Перевищення дози збільшує ризик розвитку шлунково-кишкових кровотеч. Особливо небезпечна передозування у літніх пацієнтів.

За відгуками до Ацекардолу симптоми передозування у легкій-середнього ступеня тяжкості проявляються: запамороченням, погіршенням слуху, шумом у вухах, підвищеним потовиділенням, нудотою, блювотою, сплутаністю свідомості, гипервентиляцией, тахіпное, респіраторним алкалозом. У цьому випадку лікування повинно полягати у проведенні шлункового лаважу, багаторазовому прийомі активованого вугілля, форсованому лужному диурезе, відновленні водно-електролітного балансу.

Передозування среднетяжелой ступеня проявляється:

• респіраторним алкалозом;
• порушенням дихання;
• порушеннями в роботі серцево-судинної системи: зниженням тиску, порушенням ритму серця, пригніченням серцевої діяльності;
• порушеннями обміну глюкози;
• порушеннями водно-електролітного балансу;
• шумом у вухах, глухотою;
• гематологічними порушеннями;
• шлунково-кишковими кровотечами;
• неврологічними порушеннями.

У цьому випадку пацієнт повинен бути негайно госпіталізований для проведення екстреної терапії.

Застосування Ацекардола під час вагітності та лактації

Призначення Ацекардола в першому триместрі вагітності протипоказано, так як препарат викликає порушення в розвитку плода.

У другому триместрі Ацекардол можна призначати лише після співвідношення користі для матері та ризику для дитини, в дозах не більше 150 мг на день і нетривалий час.

Призначення Ацекардола в третьому триместрі протипоказано у зв'язку з тим, що він викликає ослаблення родової діяльності, підвищену кровоточивість у матері і плоду та інші негативні наслідки.

Застосування Ацекардола під час лактації можливо тільки при відміні грудного вигодовування.

Взаємодія Ацекардола з іншими лікарськими препаратами

Ацекардол і аналоги Ацекардола підсилюють дію:

• метотрексату;
• гепарину та непрямих антикоагулянтів;
• антиагрегантов і тромболітичні засобів;
• дігоксину;
• гіпоглікемічних засобів;
• вальпроєвої кислоти.

Ацекардол послаблює дію:

• урикозурических препаратів;
• інгібіторів АПФ;
• діуретиків.

При одночасному прийомі з алкоголем посилюється токсичний ефект алкоголю, підвищується ризик кровотеч і подовження їх часу, підвищується небезпека пошкодження слизової шлунково-кишкового тракту.

Аналоги Ацекардола

Аналогами Ацекардола є такі препарати як: Аспірин, Ацетилсаліцилова кислота, КардіАСК, Аспірин Кардіо, ТромбоАСС та інші.