Достинекс

Достинекс - препарат, який пригнічує секрецію пролактину.

Склад і форма випуску

Достинекс випускається у формі плоских довгастих таблеток білого кольору, в одній таблетці міститься - 0,5 мг каберголіну. Допоміжні інгредієнти представлені лактозою безводної і лейцином. Таблетки знаходяться у флаконах по 2 або 8 штук, кожен флакон - в картонній пачці.

Фармакологічна дія Достинексу

Активним речовиною, що входить до складу Достинексу є каберголін, похідне ерголіну. Дана речовина відрізняється тривалим ингибирующим впливом на секрецію пролактину, виробленим за рахунок стимулювання допамінових D2-рецепторів клітин гіпофіза.

Показання до застосування за інструкцією Достинексу

За інструкцією, показано застосування Достинексу для припинення лактації або її запобігання в післяпологовий період - при протипоказання до вигодовування грудьми або при неможливості або небажання цього. Також препарат використовують при:

• Лікуванні гіперпролактинемії у жінок, що виявляється безпліддям, аменореей, олігоменореєю, ановуляцією, галактореей;
• Гіперпролактинемії у чоловіків, що супроводжується імпотенцією, зниженням лібідо;
• Синдромі порожнього турецького сідла;
• Ідіопатичною гіперпролактинемії.

А також при лікуванні пролактин аденоми гіпофіза.

Способи застосування та дозування

За інструкцією до ДОСТИНЕКСУ, препарат слід приймати внутрішньо під час їжі, для запобігання лактації - по 2 таблетки (1 мг) одноразово протягом першої доби після пологів, для придушення лактації - по 0,25 мг (1/2 таблетки) 2 рази на добу, через 12 годин. Добова доза становить не більше 1 мг, прийом Достинексу триває 2 доби. При лікуванні гіперпролактинемії ліки призначається в разовій дозуванні по 0,5 мг (1 таблетка) одноразово на тиждень, або по 0,25 мг (1/2 таблетки) в 2 прийоми (з інтервалом між прийомами в 2-3 дні). При необхідності можливе поступове збільшення режиму тижневої дозування - на 1 таблетку (0,5 мг) кожного місяця терапії. Середня доза при проведенні курсу прийому Достинексу може варіювати від 0,25 мг (1/2 таблетки) до 2 мг (2 таблеток) на тиждень, максимальна - становити не вище 4,5 мг протягом тижня, розділеної на два або більше прийоми. При проведенні лікування необхідний контроль (не менше 1 разу на місяць) рівня вмісту пролактину в крові. За відгуками про ДОСТИНЕКСУ, зазвичай нормалізація концентрації медикаменту спостерігається через 15-30 днів терапії.

Протипоказання до прийому Достинексу

Як зазначається в інструкції до ДОСТИНЕКСУ, медикамент протипоказаний при:

• Дитячому віці до 16 років (через відсутність даних про безпеку застосування);
• Печінкової недостатності;
• Гіперчутливості до компонентів препарату;
• Пізньому гестозе;
• Післяпологовому психозі (в т.ч. при анамнестичних вказівках).

З крайньою обережністю застосовують препарат при:

• Важких недугах серцево-судинної системи;
• Легеневих, перикардіальних фіброзних захворюваннях;
• Шлунково-кишкових патологіях, синдромі Рейно.

Також з великою обережністю призначають медикамент пацієнтам, що страждають на артеріальну гіпертензію.

Застосування Достинексу в період вагітності і лактації

Не рекомендується прийом Достинексу при вагітності, перед застосуванням препарату потрібно виключити її наявність, а після закінчення терапії необхідно використовувати методи контрацепції протягом одного місяця. Якщо вагітність настає в період прийому медикаменту - терапію слід припинити. При використанні Достинексу для припинення лактації, годуючим матерям рекомендується відмовитися від грудного вигодовування, так як немає достатніх доказів безпеки його прийому в цей період.

Частота побічних дій

Численні відгуки про ДОСТИНЕКСУ, свідчать про велику кількість випадків появи побічних ефектів. Це підтверджують і клінічні дослідження - при застосуванні Достинексу для запобігання та придушення лактації частота побічних явищ становила майже 15%. При лікуванні гіперпролактинемії протягом шести місяців, побічні дії спостерігалися у понад 60% пацієнтів, найбільш часто їх поява констатувалося в перші тижні прийому Достинексу. У більшості випадків при подальшому використанні медикаменту або його скасування негативні реакції зникали. У деяких випадках для ліквідації побічних ефектів було необхідне зниження дозування препарату.

Побічні дії Достинексу

До найбільш частих негативних дій використання Достинексу, за відгуками, при придушенні та запобіганні лактації відносять: нудоту, порушення сну, запаморочення, біль в області живота, гіпотензію, головний біль. Здебільшого ці явища мають слабку вираженість і швидко проходять. При терапії гіперпролактинемії Достинекс, за відгуками, може спровокувати розвиток: депресії, загальної слабкості, судом м'язів нижніх кінцівок, запору, хворобливості молочних залоз, гіпотензії, парестезії, припливів жару до обличчя, гастритів, нудоти, вертиго, запаморочення, астенії, носового кровотечі.

Взаємодія з іншими лікарськими засобами

Не слід застосовувати Достинекс одночасно з бутирофенонами, метоклопрамідом, фенотіазинами, тіоксантенів, так як вони, будучи антагоністами допаміну, послаблюють дію медикаменту. Протипоказаний комбінований прийом Достинексу з Амісульприд, у зв'язку з тим, що посилюється симптоматика останнього. Не рекомендується сумісне використання медикаменту з препаратами, які мають гіпотензивну дію, а також антибіотиками, що відносяться до групи макролідів, що збільшують біодоступність каберголіну.

Умови зберігання

Достинекс зберігають при температурі нижче 25 ° C.