Дифенин

Дифенин - це протисудомний препарат, дія якого спрямована на усунення порушень серцевого ритму, розслаблення м'язів, зниження артеріального тиск і знеболення. Випускається у формі таблеток.

Фармакологічна дія Дифеніну

Відповідно до інструкції до дифенін, активним діючою речовиною препарату є фенітоїн.

Лікарський препарат є похідним гідантоїну. Він виявляє антиаритмічну, протисудомну, міорелаксуючу та аналгезуючу дії на організм людини.

Протисудомну дію Дифеніну обумовлено його здатністю до стабілізації мембран аксонів, синапсів і нейронів, а також обмежує впливом на поширення збудження і судомної активності. Як і інші гідантоіновий протисудомні речовини, фенітоїн сприяє порушенню мозочка і активації гальмівних шляхів, які поширюються на кору головного мозку. Такий ефект призводить до зменшення судомної активності, пов'язаної зі збільшенням розрядів в мозочку.

Антиаритмічна дія пов'язана з мембраностабілізуючої активністю Дифеніну в клітинах волокон Пуркіньє. Препарат притупляє трансмембранний натрієвий струм, знижує проникність клітинної мембрани для іонів кальцію. Фенітоїн зменшує аномальний шлуночковий автоматизм, знижує збудливість мембран і тривалість рефрактерного періоду, а також сприяє розширенню комплексу QRS.

Дифенин збільшує больовий поріг при невралгіях трійчастого нерва і зменшує тривалість нападу, значно зменшуючи збудження і формування наступних розрядів.

Механізм миорелаксирующего впливу, згідно з інструкцією до дифенін, аналогічний механізму протисудомної дії. Завдяки властивості стимулювати мембрани при рухових порушеннях медикамент послаблює повторні розряди та потенціювання в м'язових і нервових клітинах.

Дифенин індукує ферменти печінки, що призводить до посилення метаболізму застосовуваного препарату.

При пероральному прийомі ЛЗ проникає в слину, спинномозкову рідину, жовч, сперму, кишковий і шлунковий сік, виділяється з грудним молоком. Метаболізується в печінці і виводиться за допомогою нирок і кишечника.

Показання до застосування Дифеніну

В інструкції до дифенин зазначено, що препарат рекомендований пацієнтам, у яких спостерігаються:

• Надшлуночкові і шлуночкові порушення серцевого ритму;
• Епілепсія та епілептичні напади;
• Шлуночкові аритмії після операції на серці;
• Порушення серцевого ритму, які пов'язані з органічними ураженнями центральної нервової системи;
• Брадіарітмія і блокади серця, які викликані передозуванням трициклічнимиантидепресантами;
• Вроджений синдром подовженого інтервалу QT, що супроводжується нападами задухи і втратою свідомості;
• Невралгія трійчастого нерва;
• Міотонія;
• Дратівливість, безсоння, гнів, тривожність;
• Пароксизмальний хореоатетоз.

У відгуках про дифенин є безліч повідомлень, що підтверджують терапевтичну ефективність препарату при перерахованих захворюваннях.

Способи застосування Дифеніну і дозування

Дифенин призначений для перорального застосування після прийому їжі.

Як седативного і противосудорожного лікарського засобу призначається за 0,1-0,3г 3 рази на добу.

Як антиаритмическое ліки - по 0,1г 4 рази на добу. Терапевтичний ефект настає через 3-5 днів, після чого призначається денна доза в кількості 0,3г.

Для якнайшвидшого досягнення терапевтичного ефекту лікарський засіб призначається по 0,2 г 5 разів у перший день, по 0,1г 5 разів протягом 2-3 днів і по 0,1г 2-3 рази на день з 4 дня прийому препарату. Згідно відгуками про дифенін, антиаритмічний ефект настає до кінця 2 дні лікування, якщо дотримуватися описаної схеми.

Для дітей препарат призначається в дозуванні 2-4мг на 1кг маси тіла.

Пацієнтам, що страждають важкою печінковою недостатністю, добову дозу зменшують в 2 рази.

Побічні дії Дифеніну

У численних відгуках про дифенин є повідомлення про те, що препарат може викликати такі побічні ефекти з боку органів і систем людини:

• Центральна нервова система: атаксія, тремор, дизартрия, дратівливість, диплопия, запаморочення, безсоння;
• Органи чуття: біль в очах, ністагм;
• Травна система: зниження апетиту, гастрит, нудота, біль у шлунку, блювота;
• Кровоносна система: апластична анемія, лейкопенія, лімфоаденопатія, агранулоцитоз;
• Алергічні реакції: гарячка, шкірний висип, ексфоліативний дерматит з гепатитом.

Протипоказання до застосування Дифеніну

Дифенин не призначається пацієнтам, у яких спостерігаються такі стани і захворювання:

• Синдром Морганьї-Адамса-Стокса;
• Атріовентрикулярна блокада 2 і 3 ступеня;
• Гіперчутливість по відношенню до активного компоненту препарату;
• Синоаурикулярна блокада;
• Синусова брадикардія;
• Період вагітності та лактації.

З обережністю лікарський засіб слід приймати пацієнтам, у яких спостерігаються:

• Алкоголізм;
• Хронічна серцева недостатність;
• Лихоманка;
• Цукровий діабет;
• Кахексія;
• Печінкова недостатність;
• Системний червоний вовчак;
• Порфирія.

Препарат Дифенин впливає на швидкість реакції людини, тому не рекомендується людям, що працюють з важкими механізмами та автотранспортом.

Передозування

У відгуках про дифенин зазначено, що при прийомі препарату в дозах, що перевищують рекомендовані, може з'явитися загострення побічних ефектів.

Додаткова інформація

Згідно інструкції до дифенін, зберігати лікарський засіб слід в сухому, прохолодному, темному і недоступному для дітей місці. Термін придатності - 5 років.