Вольтарен - нестероїдний протизапальний медикамент, застосовуваний для купірування больового синдрому різного походження.
Фармакологічна дія Вольтарена
Активний компонент Вольтарена має протизапальну, жарознижувальну і знеболювальну дію, яка характеризується зниженням вираженості болю у спокої і при русі, а також на тлі ранкової скутості і припухлості суглобів.
Медикамент ефективний для швидкого купірування болю, що виникає внаслідок запального набряку, нападів мігрені і при інших болях неревматичного походження.
Форма випуску
Вольтарен випускають у вигляді:
- Таблеток пролонгованої дії (100 мг), по 10 штук у блістері;
- Ректальних супозиторій (25, 50 і 100 мг), по 5 штук в блістері;
- 1% гелю для зовнішнього застосування, по 20, 50 і 100 г у тубах;
- Розчину для ін'єкцій (25 мг в 1 мл), по 3 ампули в упаковці.
Показання до застосування Вольтарену
Згідно з інструкцією, Вольтарен призначають при лікуванні таких запальних і дегенеративних захворювань опорно-рухового апарату, як:
- Ювенільний ревматоїдний артрит;
- Анкілозуючий спондилоартрит;
- Ревматоїдний артрит;
- Остеоартрит;
- Спондилоартрити.
Застосування Вольтарену в різних лікарських формах ефективно при терапії:
- Нападів мігрені, включаючи важкі;
- Запальних і дегенеративних форм ревматичних захворювань - спондилоартритов, ревматоїдного артриту, остеоартритів, анкилозирующего спондиліту;
- Ревматичних захворювань позасуглобових м'яких тканин;
- Захворювань хребта, які супроводжуються больовим синдромом;
- Ниркової та жовчної коліки;
- Гострих нападів подагри;
- Гінекологічних захворювань з больовим синдромом і запаленням;
- Посттравматичних і післяопераційних больових синдромів, які супроводжуються набряком і запаленням.
Крім того, за інструкцією, Вольтарен призначають як додатковий засіб при лікуванні важких інфекційно-запальних ЛОР-захворювань (фарингіту, тонзиліту, отиту), які протікають з вираженим больовим синдромом.
Протипоказання до вольтареном
Протипоказаннями до застосування Вольтарену, за інструкцією, є:
- Напади бронхіальної астми, а також кропив'янка і гострий риніт в анамнезі, які викликали ацетилсаліцилова кислота або інші нестероїдні протизапальні ліки;
- Виразка кишечника або шлунка;
- Гіперчутливість до активного компоненту - диклофенаку або інших складових медикаменту.
Деякі лікарські форми медикаменту протипоказані у випадках:
- Свічки Вольтарен - при проктиті;
- Уколи Вольтареном - у віці до 18 років, а також при вагітності;
- Гель Вольтарен - при пошкодженнях цілісності шкірних покривів в передбачуваному місці нанесення, а також в педіатрії до 15 років.
Спосіб застосування Вольтарену
Рекомендована початкова доза Вольтарена в таблетках становить 100-150 мг на день, розділених на декілька прийомів. При легкому больовому синдромі рекомендується застосовувати зменшені дозування.
Добова доза Вольтарена при первинній дисменорее варіюється від 50 до 150 мг, прийом медикаменту рекомендується починати при перших симптомах. Тривалість лікування, як правило, не перевищує 3-5 днів.
Для полегшення ранкової скутості і нічний болю призначають свічки Вольтарен в тих же дозуваннях, що і таблетки.
При нападі мігрені рекомендується застосовувати таблетки або свічки Вольтарен в дозі 100 мг. Медикамент найбільш ефективний при застосуванні медикаменту при початкових симптомах наближається нападу.
Уколи Вольтареном роблять внутрішньом'язово. Не рекомендується застосовувати ін'єкції медикаментом більше двох днів підряд, а в разі необхідності терапію продовжують Вольтареном у формі ректальних супозиторіїв або таблеток.
При уколах Вольтарен рекомендується вводити глибоко внутрішньом'язово. Добова доза становить 75 мг.
Гель Вольтарен застосовують дорослі і діти від 12 років до 4 разів на день. Кількість медикаменту залежить від розміру болючої зони, однак разова доза, як правило, не перевищує 2-4 г. Тривалість лікування гелем Вольтарен залежить від захворювання та ефективності терапії, але не більше двох тижнів.
Застосовувати Вольтарен можна в різних лікарських формах, при цьому добова доза сумарно не повинна бути більше 150 мг. Вольтарен можна застосовувати одночасно з пероральними гіпоглікемічними препаратами, що не впливає на їх ефективність, проте спільне застосування Вольтарену з іншими нестероїдними ліками може збільшити ризик розвитку небажаних ефектів.
При передозуванні Вольтареном можуть виникнути такі ускладнення, як ниркова недостатність, судоми, зниження артеріального тиску, диспепсія і пригнічення дихання.
Побічні дії Вольтарена
Вольтарен, за інструкцією, може викликати розлади багатьох систем організму. Найчастіше застосування медикаменту викликає:
- Нудоту і блювоту;
- Біль в епігастральній ділянці;
- Спазми в животі;
- Діарею;
- Метеоризм;
- Диспепсію;
- Головний біль;
- Анорексію;
- Шкірні висипи;
- Запаморочення.
Такі порушення травної системи, як шлунково-кишкова кровотеча, виразки шлунка і кишечника, гепатит Вольтарен викликає не часто. В окремих випадках застосування медикаменту може призвести до розвитку афтозного стоматиту, глоссита, ушкоджень стравоходу, запорів, панкреатиту і блискавичного гепатиту.
Розлади нервової системи при застосуванні Вольтарену спостерігаються лише в окремих випадках. Серед них:
- Порушення чутливості;
- Відчуття тривоги;
- Сонливість;
- Дезорієнтація;
- Розлади пам'яті;
- Дратівливість;
- Психотичні реакції;
- Безсоння;
- Нічні кошмари;
- Депресія;
- Судоми;
- Тремор;
- Асептичний менінгіт.
Серед найбільш частих дерматологічних реакцій, які викликає Вольтарен, за інструкцією, виділяють:
- Бульозні висипання;
- Кропив'янку;
- Пурпуру;
- Синдром Стівенса-Джонсона;
- Багатоформна еритема;
- Екзему;
- Еритродермію;
- Гострий токсичний епідермальний некроліз;
- Реакції фоточутливості;
- Випадання волосся.
Крім того, Вольтарен може викликати й інші порушення:
- Шум у вухах;
- Нефротичний синдром;
- Порушення зору і слуху;
- Папілярний некроз;
- Відчуття серцебиття;
- Порушення смакових відчуттів;
- Лейкопенія;
- Підвищення артеріального тиску;
- Тромбоцитопенія;
- Болі в грудях;
- Набряки;
- Посилення застійної серцевої недостатності;
- Бронхоспазм;
- Гематурія;
- Гостра ниркова недостатність;
- Інтерстиціальнийнефрит;
- Протеїнурія.
Залежно від лікарської форми можуть розвиватися і місцеві реакції при застосуванні:
- Свічок Вольтарен - загострення геморою;
- Уколов Вольтарен - ущільнення, абсцеси, біль, некрози.
Умови зберігання
Вольтарен у всіх лікарських формах відпускається лише по лікарському призначенням. Термін придатності медикаменту у вигляді:
- Таблеток - 5 років;
- Супозиторій і гелю - 3 роки;
- Розчину для ін'єкцій - 2 роки.