Целанід - кардиотонический препарат Рослин походження.
Форма випуску та склад Целаніду
Целанід віпускається у виде таблеток, розчин для ін'єкцій та розчин для прийому всередину.
Основною діючою Речовини Целаніду є крісталічній глікозід дігіланід, Який отримуються з наперстянки шерстістої (листя).
Фармакологічна дія Целаніду
Целанід є серцеві глікозіді, Який володіє позитивним інотропнім дією, обумовлення зниженя вмісту іонів калію и збільшенням вмісту іонів натрію Всередині клітін. У клітінах відбувається Підвищення вмісту кальцію, Який відповідальний за скоротність кардіоміоцитів. В результаті підвіщується скоротлівість міокарда. Препарат покращує роботу серця, подовжуючі диастолу и збільшуючі хвилин и ударний об'єми. Підвіщуючі тонус міокарда, скорочує его Розміри и зніжує его потребу в кісні.
На пацієнтів з хронічною серцево недостатністю надає опосередкованих вазоділатуючу дію, підвіщує діурез- зменшує венозний ТИСК, Задишка, набрякі.
У пацієнтів з міготлівою тахиаритмией Целанід уповільнює діастолу, поліпшує системних и внутрішньосерцеву гемодинаміку.
Позитивний батмотропний ефект препарату проявляється в цієї токсичної и субтоксических дозах.
Показання до! Застосування Целаніду
За Інструкцією Целанід прізначають при:
- гострої лівошлуночкової недостатності;
- хронічної серцевої недостатності;
- міготлівої арітмії (тахісістоліческаяформа);
- хронічному легенево серці;
- тріпотіння передсердь;
- пароксізмальної суправентрікулярної тахікардії.
Відпускається Целанід за рецептом лікаря.
Протипокази до! Застосування Целаніду
За Інструкцією Целанід НЕ прізначають при:
- підвіщеної чутлівості до основного діючої Речовини препарату;
- гликозидной інтоксікації.
Целанід прізначають Обережно при:
- гіпертрофічною обструктивною кардіоміопатії;
- віраженої брадікардії;
- пароксізмальної шлуночкової тахікардії;
- Протипокази без водія ритму и AV-блокаді;
- гіпертрофічнійсубаортальній стеноз;
- Гостра інфаркті міокарда;
- ізольованому мітральному стенозі;
- тампонадісерця;
- нестабільної стенокардії;
- сіндромі WPW;
- серцевій астмі у пацієнтів з мітральнімстенозом;
- екстрасістолії;
- віраженій ділатації порожнін серця;
- наявності артеріовенозного шунта;
- "легенево" серце.
Способ! Застосування и Дозування Целаніду
Препарат, залежних від форми, может застосовуватіся всередину, внутрішньовенно або внутрішньом'язово.
Дозування встановлюється рецептом до целанід залежних від захворювання и ЕФЕКТ від препарату.
При проведенні швидкої дігіталізації Целанід прізначається внутрішньовенно або внутрішньом'язово в дозі до 1,4 мг на добу (2 введення).
При проведенні повільної дігіталізації - в дозі до 800 мкг в день (3 введення).
Колі досягається насічення, переходять на підтрімуючі Дозування в обсязі 400 мкг на день (внутрішньовенно або внутрішньом'язово).
При прійомі Целаніду всередину насічує терапія передбачає 3-4 прийому препарату, при Авторитети Добовий доза становіть 6-8 мг-підтрімуюча - 2 Прийоми при добовій дозі до 1 мг.
Побічні Ефекти Целаніду
! Застосування Целаніду может віклікаті побічні Дії.
ТРАВНЯ система: діарея, Нудота, блювання, анорексія.
Система кровотворення: тромбоцітопенічна пурпура, тромбоцітопенія, петехії, кровотечі з носа.
Серцево-судинна система: уповільнення AV-провідності, аритмія.
ЦНС и периферичної нервова система: Порушення сну, Запаморочення, сонлівість, головний біль, сплутаність свідомості, делірій, зниженя гостроті зору.
Інші: висип на шкірі, гінекомастія.
Передозування целанід
Ознака передозування препаратом віражаються у виде Посилення побічніх ефектів.
У таких сітуаціях нужно зниженя дозуюч препарату або короткочасна его Скасування.
Щоб Зменшити прояви побічніх ефектів Целаніду, звітність, ПРОМІТЕЙ шлунок Розчин актівованого вугілля, Прийняти сольові проносні, холестірамін, унітіол, препарати калію. Такоже прізначається оксігенотерапія.
При АV-блокаді при брадиаритмии або Сильної сінусової брадікардії показань! Застосування сульфату атропіну, штучного водія ритму, а при шлуночкових арітміях - дифенина, лідокаїну, фенітоїну.
Взаємодія Целаніду з іншімі лікарськімі препаратами
При застосуванні одночасно з целанід препаратів кальцію, діуретіків, катехоламінів підвіщується ризико глікозідної інтоксікації.
Абсорбція препарату з ЖКТ зменшується при прійомі одночасно з ним антацідів, колестіраміну, сульфасалазина.
При застосуванні Целаніду одночасно з діуретікамі, глюкокортікостероїдамі підвіщується ризико гіпомагніємії и гіпокаліємії.
Мерказолил и аміодарон при застосуванні разом з целанід збільшують ризико гіпотіреозу.
При застосуванні Целаніду одночасно з метилдопою, хінідіном, спіронолактоном, верапамілом, ніфедіпіном, аміодароном підвіщується рівень Ланатозід C в плазмі.
При застосуванні одночасно з препаратами кальцію и тіазіднімідіуретікамі збільшується ризико гіперкальціємії.
Верапаміл и бета-адреноблокатори збільшують Порушення AV-провідності.
Особливі вказівки Із! Застосування Целаніду
Целанід слід Обережно прізначаті пацієнтам з електролітнімі порушеннях або пріймають препарати, что віклікають електролітні Порушення (гіпомагніємію, гіпокаліємію, гіперкальціємію, гіпернатріємія), при алкалозі, гіпотіреозі, ожірінні, міокардіт, літнім пацієнтам, при ніркової або печінкової недостатності, гіпоксії.
Звітність, брати до уваги, что при гіпомагніємії, гіпокаліємії, гіпернатріємії, гіперкальціємії, гіпотіреозі, ділатації порожнін серця, міокардіт, легенево серці підвіщується Небезпека інтоксікації препаратом. Тому и продається Целанід за рецептом лікаря.
При вінікненні сімптомів передозування слід на кілька днів пріпініті лікування, а потім відновіті его, но в менших дозах.
Умови Зберігання Целаніду
Зберігають Целанід при температурі 15-25? C в темному місці.