Мікрогінон - це естроген-прогестагенів протизаплідний засіб з групи монофазних пероральних контрацептивів.
Форма випуску та склад
Випускається препарат у вигляді покритих оболонкою таблеток, до складу яких входить 30 мкг етинілестрадіолу та 150 мкг левоноргестрелу в якості активних компонентів, а також допоміжні речовини: лактоза, кукурудзяний крохмаль, поливидон 25000, тальк, стеарат магнію.
Плівкова оболонка складається з сахарози, поливидон 700000, поліетиленгліколю 6000, карбонату кальцію, тальку, діоксиду титану, гліцерину, гліколіевой гірського воску, барвника заліза оксиду жовтого (Е172).
Показання до застосування
Застосування мікрогінон показано з метою попередження настання небажаної вагітності.
Протипоказання
Згідно інструкції до мікрогінон, протипоказаннями до застосування цього препарату є:
- Тромбоз вен або артерій;
- Тромбоемболія (в даний час або зазначена в анамнезі);
- Інфаркт міокарда;
- Цереброваскулярні захворювання;
- Існуючі зараз або зазначені в анамнезі предтромбозние стану;
- Мігрень, що супроводжується вогнищевим неврологічним дефіцитом, в анамнезі;
- Діабетична ангіопатія;
- Підвищений ризик венозного або артеріального тромбозу (факторами ризику є неконтрольована гіпертонія, патології судин головного мозку, порушення серцевого ритму і т.д.);
- Панкреатит, супроводжується вираженою трігліцерідеміей (зараз або в анамнезі);
- Тривала іммобілізація;
- Серйозні патології печінки або печінкова недостатність (це протипоказання до застосування мікрогінон зберігається до тих пір, поки не нормалізуються результати печінкових тестів);
- Доброякісні або злоякісні утворення печінки, в т.ч. в анамнезі;
- Діагностована гормонозависимая пухлина або підозра на її наявність;
- Маточне кровотеча неясної природи;
- Підтверджена вагітність або підозра на неї;
- Лактація;
- Перенесення складні хірургічні втручання, а також операції на ногах, обширні травми;
- Гіперчутливість до складу препарату.
Згідно з інструкцією, Мікрогінон з обережністю призначають при:
- Мігрені;
- Виражених порушеннях ліпідного обміну;
- Гострому запаленні венозних стінок із закупоркою просвіту вени тромбом;
- Отосклерозі, який супроводжується зниженням слуху;
- Системний червоний вовчак;
- Ідіопатичною жовтяниці;
- Гемолітико-уремічний синдром;
- Вродженої гипербилирубинемии;
- Свербінні в період попередньої вагітності;
- Серповидно-клітинної анемії;
- Гіпертонії;
- Цукровому діабеті;
- Хвороби Крона.
Спосіб застосування і дозування
Мікрогінон призначений для перорального прийому.
В одному блістері міститься 21 драже, на кожному з яких є маркування, відповідна дню тижня, коли воно має бути прийняте.
Відповідно до інструкції, Мікрогінон приймають щодня по одному драже в один і той же час, запиваючи невеликою кількістю рідини.
Чергову дозу препарату з блістера виймають, слідуючи в напрямку стрілки. Коли будуть прийняті всі 21 драже, роблять семиденний перерву. Протягом цього періоду має розпочатися менструальна кровотеча. По закінченні 7 днів (на 8-й день) прийом драже починають з нової упаковки (причому навіть у тому випадку, якщо кровотеча відміни ще не припинилося).
Подібна схема прийому мікрогінон припускає, що кожна нова упаковка буде відкрита в один і той же день тижня, і кровотеча в кожному менструальному циклі буде наступати приблизно в один і той же день.
Побічні дії
Згідно з інструкцією до препарату, прийом мікрогінон може супроводжуватися наступними побічними ефектами:
- Хворобливістю, збільшенням розміру і напруженістю грудних залоз;
- Появою виділень з грудних залоз;
- Мажучі вагінальними виділеннями;
- Проривними матковимикровотечами;
- Головними болями;
- Нападами мігрені;
- Лабільністю настрою;
- Зміною лібідо;
- Генералізованим сверблячкою;
- Непереносимістю контактних лінз;
- Розладами зору;
- Нудотою;
- Блювотою;
- Діареєю;
- Болями в животі;
- Порушенням вагінальної секреції;
- Висипаннями на шкірі;
- Вузлуватої або мультиформною еритемою;
- Розвитком холестатичної жовтяниці;
- Зміною ваги;
- Затримкою рідини в організмі;
- Підвищеною стомлюваністю;
- Алергічними реакціями.
У рідкісних випадках можлива поява хлоазми (особливо високий ризик розвитку цього захворювання у жінок, в анамнезі яких є вказівка на хлоазма вагітних).
Як і інші комбіновані протизаплідні засоби, Мікрогінон може стати причиною тромбозу або розвитку тромбоемболії.
Особливі вказівки
Пацієнткам, яким належить планова операція, слід припинити прийом мікрогінон як мінімум за 4 тижні до неї. Поновлення застосування препарату можливе не раніше, ніж через 2 тижні після закінчення періоду іммобілізації.
При необхідності одночасного прийому препаратів, що впливають на ферменти, в період лікування ними і протягом 4 тижнів після його завершення додатково слід використовувати бар'єрні методи контрацепції.
При одночасному застосуванні мікрогінон з антибіотиками ампіциліновий і тетрациклінового ряду бар'єрні засоби контрацепції необхідно використовувати в період лікування цими препаратами і протягом 7 днів після його завершення.
Аналоги
Структурними аналогами мікрогінон є препарати Мінізістон, Рігевідон, Оралкон.
Аналогічним механізмом дії володіють Артізов, Белара, Бонаде, Даілла, Джес, Діеціклен, Діміа, Евра, Жанін, Женетта, Ліндінет, Логест, Мерсилон, Мідіана, Новинет, Регулон, Силест, Силует, Три-Мерсі, Фемоден, Цикло-Прогінова, Егестренол, Ярина.
Терміни та умови зберігання
Згідно з рекомендаціями виробника, зберігати Мікрогінон слід в темному місці при температурі не більше 20° С. Термін придатності драже - 5 років.