Силует

Силует - це пероральное контрацептивний засіб, який має антиандрогенним властивістю. Випускається у формі таблеток, вкритих плівковою оболонкою.

Фармакологічна дія Силует

Згідно інструкції до Силует, активними діючими компонентами препарату є диеногест і етинілестрадіол. Допоміжними речовинами, що входять до складу таблеток, виступають стеарат магнію, поліакрілат калію, тальк, гіпромелоза, крохмаль кукурудзяний, лактози моногідрат. Оболонка складається з тальку, макрогола, діоксиду титану, полівініловий спирт.

Силует являє собою нізкодозірованний монофазний комбінований пероральний естроген-гестагенний контрацептивний препарат. Механізм дії засобу обумовлений інгібуванням овуляції, підвищенням в'язкості цервікального слизу, зміною структури ендометрію і перистальтики маткових труб.

Антиандрогенний ефект таблеток Силует полягає в зниженні концентрації андрогенів у плазмі крові.

В результаті проведених досліджень було виявлено, що даний медикамент сприяє нівелюванню ознак акне легкого та середнього ступеня, а також усуває симптоми себореї.

Дієногест є похідним речовиною норетістерона, який володіє в 10-30 разів нижчими спорідненістю до прогестеронові рецепторам in vitro, ніж інші синтетичні прогестерони. Дієногест не робить істотні глюкокортікоїдниє, мінералокортикоїдні і андрогенні ефекти in vivo.

При ізольованому призначенні в добовому дозуванні 1 мг Силует гальмує овуляцію.

При прийомі всередину етинілестрадіол і диеногест, діючі речовини Силует, добре і повністю всмоктуються в тонкому кишечнику. Максимальна концентрація в плазмі крові першого спостерігається через 2-4 години, другий - через 2,5 години. Препарат виводиться з організму за допомогою нирок. Період повного виведення становить 6 діб.

Показання до застосування Силует

Згідно з інструкцією, Силует призначають в якості засобу для пероральної контрацепції, а також для терапії вугрової висипки (акне) легкого та помірного ступеня при недостатній ефективності місцевого лікування у пацієнток, які потребують контрацепції.

Способи застосування Силует і дозування

Таблетки Силует приймають перорально по 1 шт. щодня, бажано в один і той же час. Курс - 1 упаковка (21 день), після цього роблять перерву 7 днів, під час якого виникає кровотеча «скасування». Після закінчення тижня починають прийом таблеток з наступної упаковки. Якщо раніше (за 1 місяць) не застосовувалася гормональна контрацепція, прийом таблеток Силует потрібно почати в 1 день менструації.

При переході з комбінованого перорального контрацептиву Силует починають приймати наступного дня після останньої таблетки з поточної упаковки.

Після аборту в 1 триместрі таблетки приймають негайно. Після пологів або переривання вагітності у 2 триместрі прийом Силует слід почати на 21-28 день.

Якщо був пропущений один із прийомів, а час запізнення склало менше 12 годин, таблетку слід прийняти якомога швидше. Якщо час запізнення склало більше 12 годин, то:

• На першому тижні курсу пропущену таблетку Силует приймають в будь-якому випадку, навіть якщо за часом доведеться одночасно прийняти відразу дві таблетки. Рекомендується використання додаткового методу контрацепції (наприклад, презерватива) протягом наступних 7 днів;
• На другому тижні таблетку, яка була пропущена, потрібно прийняти якомога швидше. Якщо протягом 1 тижня до пропуску жінка коректно брала Силует, необхідності в додатковій контрацепції немає. Якщо було пропущено 2 прийоми і більше, наступні 7 днів необхідно використовувати бар'єрні контрацептиви;
• На третьому тижні контрацептивний ефект знижується через майбутній перерви в 7 днів. Пропущену таблетку потрібно прийняти при першій можливості. Потім слід продовжити прийом таблеток, не роблячи тижневої перерви. Швидше за все, кровотеча «скасування» з'явиться тільки в кінці другої упаковки, але до цього можуть виникати кров'янисті виділення або маточне проривна кровотеча в дні прийому Силует. Крім того, можна припинити прийом таблеток з поточної упаковки, зробити перерву в 1 тиждень (включаючи дні, коли прийоми були пропущені), і розпочати застосування таблеток з нової упаковки.

Не рекомендується переривати прийом даного препарату більш ніж на 7 днів.

Якщо протягом 4 годин після прийому таблетки Силует з якоїсь причини відбувається блювота, необхідно якомога швидше прийняти заменяющую таблетку, але не пізніше, ніж через 12 годин.

Побічні дії Силует

Відповідно з відгуками, Силует може викликати тромбоемболію, артеріальні і венозні тромбози. Ризик появи побічних ефектів підвищується при супутньої артеріальної гіпертензії, курінні, порушеннях згортання, варикозному розширенні вен, ожирінні, тромбофлебіті.

У відгуках про Силует зазначено, що при прийомі препарату можуть виникати побічні реакції з боку організму:

• лімфатична система: анемія;
• серцево-судинна система: артеріальна гіпо- або гіпертензія, тахікардія, порушення мозкового кровообігу, інфаркт міокарда;
• центральна нервова система: мігрені, запаморочення, підвищена збудливість;
• органи зору: кон'юнктивіт, сухість слизової оболонки;
• органи слуху: шум у вухах, гіпоакузія, порушення слуху;
• дихальна система: бронхіт, бронхіальна астма, синусит;
• шлунково-кишковий тракт: нудота, болі в животі, блювота, діарея, гастрит, жовчокам'яна хвороба;
• шкіра і підшкірні тканини: акне, дерматит, алопеція, свербіж шкіри, вузлувата еритема, гіпертрихоз, себорея, екзема, лупа, судинні зірочки;
• обмін речовин: збільшення або зменшення маси тіла, зниження апетиту;
• статеві органи і молочні залози: збільшення і болючість грудей, кровотечі, кісти яєчників, сальпінгіт, діаспорян, ендометрит, мастит, лейоміома, рак ендометрія;
• кістково-м'язова система: біль у спині, міалгія, судоми в литкових м'язах, артралгія.

Протипоказання до застосування Силует

Протипоказаннями до Силует, за відгуками та інструкції, є:

• венозні і артеріальні тромбоемболічні захворювання;
• тромбоемболія і тромбози;
• порфірія;
• жовтяниця і вроджена гіпербілірубінемія;
• куріння жінок у віці старше 35 років;
• серповидно-клітинна анемія;
• панкреатит з гіпертригліцеридемією;
• вагінальні кровотечі;
• важка дисліпопротеїнемія, артеріальна гіпертензія, ретинопатія, ангіопатія;
• дефіцит лактози, непереносимість лактази, глюкозо-галактозна мальабсорбция;
• тяжкі порушення функцій печінки;
• злоякісні захворювання молочних залоз або статевих органів;
• пухлини печінки;
• епілепсія;
• мігрені;
• період вагітності і лактації;
• непереносимість компонентів кошти.

Додаткова інформація

В інструкції до Силует зазначено, що зберігати таблетки потрібно в темному і недоступному для дітей місці.

З аптек препарат відпускається за рецептом лікаря.

Термін придатності Силует - 2 роки.