Діані 35 являє собою препарат, що володіє вираженим естрогенним, антиандрогенним, гестагенним і контрацептивною дією. Він належить до групи монофазних комбінованих естроген-гестагенсодержащих гормональних протизаплідних засобів, а його активними речовинами є ципротерону ацетат і етинілестрадіол.
Фармакологічна дія препарату
Естрогенний, антиандрогенний, гестагенний і контрацептивний ефект від прийому Діані 35 обумовлюється фармакологічної активності містяться в ньому діючих речовин.
Етинілестрадіол являє собою естрогенну засіб, за своїми ендокринною властивостям подібне природним естрогенним гормонам. Взаємодіючи з рецепторами естрогенів в органах-мішенях (фаллопієвих трубах, на шийці матки, у піхві, зовнішніх статевих органах, а також у виводять протоках молочних залоз), він провокує проліферацію і зростання специфічних клітин статевих органів та інших репродуктивних тканин. Під впливом входить до складу Діані 35 етинілестрадіолу підвищується чутливість мускулатури матки та маткових труб до медіаторів, концентрація альфа-ліпопротеїнів в крові і рівень чутливості до інсуліну. Крім того, етинілестрадіол стимулює процес утилізації глюкози, виявляє гіполіпідемічну та слабке анаболічну дію. Малі дози речовини активізують секрецію гіпофізом фолікулостимулюючого гормону.
Завдяки ципротерону ацетату, що входить до складу препарату, забезпечується антиандрогенний ефект при прийомі Діані 35.
Будучи подібним по своєму хімічному складу з чоловічим статевим гормоном тестостероном та іншими природними андрогенами, ципротерон здатний конкурентно зв'язуватися з тканинними рецепторами цих гормонів в органах-мішенях і блокувати рецептори чоловічих статевих гормонів. Крім антиандрогенного дії ця речовина також має виражену прогестагенной активністю. Це означає, що його вплив на організм подібно з тим, який чинять жіночі статеві гормони, віднайдені жовтим тілом яєчників і корою наднирників. У тому числі він провокує специфічні зміни в ендометрії, готуючи його до впровадження яйцеклітини після її запліднення, сприяє нормальному протіканню вагітності, знижує скоротність мускулатури матки (що особливо важливо в період вагітності), стимулює розвиток молокообразующіх відділів у молочних залозах, а також забезпечує контрацептивний дію , яке обумовлено здатністю ципротерону гальмувати процес овуляції.
Завдяки комбінації входять до препарат діючих речовин при прийомі Діані 35 у жінок зберігається висока в'язкість слизу, що перешкоджає проникненню сперматозоїдів в порожнину матки і забезпечує протизаплідний ефект. Ципротерону ацетат зменшує вираженість явищ андрогенизации, знижуючи, в тому числі, вироблення залозами внутрішньої секреції шкірного сала, зростання термінальних волосся на обличчі і тілі за чоловічим типом (комбінація активних речовин препарату ефективна у випадках, коли відзначаються ознаки гірсутизму в помірно тяжкій формі), а також зменшуючи вираженість алопеції (Патологічного випадіння волосся). Після Діані 35, відгуки лікарів і приймали препарат жінок є тому підтвердженням, істотно зменшуються прояви важкого запалення сальних залоз (навіть при його стійкості до тривалого лікування із застосуванням антибіотиків для перорального прийому), знижується кількість існуючих вугрів і попереджається поява нових. Протизаплідний дію відзначається через 14 днів після початку курсу терапії Діані 35 і зберігається протягом семиденного паузи в прийомі препарату. На тлі застосування медикаменту нормалізується і стає регулярним менструальний цикл, менструації проходять менш болісно і супроводжуються меншою крововтратою, що, в свою чергу, знижує ризик розвитку у жінки залізодефіцитної анемії.
Показання до застосування Діані 35
Згідно з інструкцією, Діані 35 призначають як застережливого настання вагітності кошти жінкам з проявами надмірної андрогенизации, тобто тим, у яких присутня більша в порівнянні з нормою кількість чоловічих рис. Також препарат показаний для лікування захворювань, обумовлених підвищеним вмістом у жіночому організмі чоловічих статевих гормонів:
- Вираженої вугрової висипки, що супроводжується себореей і запальними процесами, в результаті яких утворюються вузли;
- Алопеції андрогенного типу;
- Легких форм гірсутизму.
Слід, однак, відзначити, що ефект від прийому Діані 35, відгуки це підтверджують, при його використанні для лікування андрогензалежних захворювань відзначається лише через кілька місяців з початку курсу терапії.
Протипоказання
В інструкції Діані 35 згадується ряд протипоказань до застосування препарату, у тому числі:
- Вагітність, підозра на неї, а також годування грудьми;
- Патології печінки;
- Ідіопатична жовтяниця;
- Важка форма свербежу в анамнезі;
- Гормонозалежні онкологічні пухлини: рак молочної залози та рак тіла матки (у тому числі не допускається призначення Діані 35 після лікування цих захворювань);
- Пухлинні утворення в печінці (в тому числі в анамнезі);
- Пухирчастий дерматоз;
- Маткові кровотечі неясної природи походження;
- Тромбози і тромбоемболії (у тому числі в анамнезі);
- Порушення жирового обміну;
- Цукровий діабет, ускладненнями якого є микроангиопатии;
- Наявність у пацієнтки серйозних факторів ризику розвитку венозного або артеріального тромбозу;
- Наявність у жінки в анамнезі мігрені, які супроводжувалися осередковою неврологічною симптоматикою;
- Панкреатит (У тому числі в анамнезі), якому супроводжувала тригліцеридемія у важкій формі;
- Підвищена чутливість до активних або допоміжних речовин препарату.
Інструкція Діані 35: спосіб застосування і режим дозування
Драже Діані 35 приймають по одному в день в один і той же час (оптимально - після сніданку або вечері), не розжовуючи і запиваючи невеликою кількістю рідини. Курс прийому препарату починають в перший день менструального циклу, використовуючи з календарної упаковки драже, відповідне потрібного дня тижня. Після того як буде прийнято останнє з 21 драже, робиться семиденний перерву, протягом якого проходить менструація.
Через 28 днів (21 день прийому + 7 днів менструального циклу), з першого дня курсу терапії Діані 35, в той же день, що і на початку прийому препарату, терапію продовжують, використовуючи драже з наступної упаковки.
Побічні ефекти після Діані 35
Після Діані 35, відгуки брали його жінок підтверджують цей факт, можуть розвиватися небажані побічні реакції: біль в епігастральній ділянці, нудота, блювота, хлоазми (жовто-коричневі пігментні плями на шкірі), проміжні кровотечі, мігрені, порушення зору, ознаки тромбофлебіту, поява жовтяниці, підвищення показників артеріального тиску.