Креон - ферментний медикамент, застосовуваний для поліпшення травлення для дорослих і дітей.
Фармакологічна дія Креону
Панкреатичні ферменти, які є активним компонентом Креону, сприяють полегшенню перетравлення жирів, білків і вуглеводів, що значно покращує їх абсорбцію в тонкій кишці.
Механізм дії Креону полягає в змішуванні мінімікросфер панкреатину з кишковим вмістом. Після досягнення мінімікросфер тонкої кишки, при рівні pH більше значення 5,5, відбувається руйнування кишечнорастворімой оболонки. Завдяки вивільненню панкреатичних ферментів з амілолітичною, ліполітичною і протеолітичної активністю відбувається більш повне розщеплення компонентів їжі (жирів, вуглеводів і білків).
Форма випуску
Медикамент випускають у вигляді кишковорозчинних твердих капсул, що містять світло-коричневі мінімікросфери - панкреатин (активний компонент):
- Креон 10000 - з вмістом 150 мг панкреатину (що відповідає 10 000 ОД Ph.Eur. Ліпази);
- Креон 25000 - з вмістом 300 мг панкреатину (що відповідає 25 000 ОД Ph.Eur. Ліпази);
- Креон 40000 - з вмістом 400 мг панкреатину (що відповідає 40 000 ОД Ph.Eur. Ліпази).
При застосуванні медикаменту для дітей слід враховувати, що Креон 1000 не випускають, а в педіатрії використовують Креон 10000, дозу якого розраховує лікар виходячи з віку і маси тіла дитини.
Медикамент випускають у флаконах по 20, 50 і 100 штук.
Аналоги Креону
За активного компоненту до аналогів Креону відносяться медикаменти у вигляді капсул і таблеток: Мезим форте, Вестал, біоз, Гастенорм форте, Мікразім, Панкреатин, панзе форте, ПанзіКам, Панцитрат, Уні-Фестал і Ерміталь.
До аналогам Креону за способом дії відносяться наступні ліки: Абомін, Біофесталь, Ензістал, Нігедаза, Пепсин К, Панкреофлат, Фестал, Нормоензім і Ентеросан.
Показання до застосування Креону
Дорослим і дітям Креон по інструкції призначають як замісну терапію при лікуванні недостатності екзокринної функції підшлункової залози внаслідок:
- Хронічного панкреатиту;
- Станів після резекції шлунка;
- Муковісцидозу;
- Синдрому Швахмана-Даймонда;
- Обструкцій протоків підшлункової залози або загального жовчного протоку;
- Станів після операції на підшлунковій залозі;
- Часткової резекції шлунка;
- Станів, викликаних віковими змінами;
- Раку підшлункової залози.
Також Креон призначають як симптоматичну терапію при порушеннях травлення:
- При часткової резекції шлунка;
- На тлі надлишкового бактеріального росту в тонкій кишці;
- У станах після холецистектомії;
- При дуодено- і гастростазе;
- На тлі тотальної гастректомія;
- При цирозі печінки і патологіях термінального відділу тонкої кишки;
- На тлі холестатического гепатиту;
- При біліарної обструкції.
Протипоказання
Креон по інструкції не призначають на фоні:
- Гострого панкреатиту, а також під час загострення хронічного панкреатиту;
- Гіперчутливості до активного (панкреатину) і допоміжних компонентів медикаменту.
Спосіб застосування Креону
Креон приймають всередину в дозах, які визначаються лікарем індивідуально. Вони залежать від тяжкості протікання хвороби, а також всі дотримувалися в цей період дієти.
Креон по інструкції слід приймати разом з їжею або відразу після її закінчення, включаючи легкі закуски, запиваючи водою в достатній кількості. Недолік прийнятої в період терапії рідини може привести до розвитку або посилення запору.
Разова доза Креону для дорослих може варіюватися від 25000 до 80000 ОД Ph. Eur ліпази під час основного прийому їжі і в два рази менше під час легких перекусів.
Передозування Креоном може призвести до розвитку гіперурикурія і гіперурикемії, при виникненні яких проводять симптоматичне лікування, а також тимчасово відміняють прийом медикаменту.
При застосуванні Креону у високих дозах на тлі муковісцидозу може розвинутися фіброзуюча колонопатія. Як правило, цього не відбувається при прийомі медикаменту в мінімальних дозах, наприклад Креону 10000 (оскільки Креон 1000 не випускають).
Застосування Креону для дітей, при вагітності та лактації
Дітям до 4 років зазвичай призначають на початку лікування 1000 ліпазних одиниць (не слід плутати з Креоном 1000) на 1 кг маси тіла, дітям більш молодшого віку - 500 ліпазних одиниць.
При утрудненому ковтанні капсул Креону дітьми їх обережно розкривають, а вміст змішують з рідкою, кислої на смак їжею, яка не вимагає додаткового пережовування, наприклад, з фруктовим соком або яблучним пюре.
Слід пам'ятати, що вміст капсул можна змішувати з гарячими стравами і напоями, а також отриману суміш можна зберігати.
Через відсутність клінічних даних про застосування Креону під час вагітності та лактації, можливість призначення медикаменту вирішується індивідуально лікарем.
Лікарська взаємодія
Досліджень щодо одночасного застосування Креону з іншими ліками не проводилося, тому рекомендується дотримуватися інтервалу не менше 2:00 між їх прийомом.
Побічні дії Креону
Креон, за відгуками і результатами клінічних випробувань, до небажаних розладів з боку систем організму не приводить.
У деяких випадках можуть спостерігатися порушення в роботі шлунково-кишкового тракту. Найчастіше, за відгуками, Креон викликає біль у животі, дещо рідше - запор або діарею, здуття живота, зміни стільця, нудоту і блювоту. Однак у більшості випадків це пов'язано не з прийомом медикаменту, а з основним захворюванням.
У випадках застосування Креону в дозі більше 10 000 одиниць ліпази / кг / добу рекомендується контролювати зміни, що відбуваються в черевній порожнині, і незвичайні симптоми.
В окремих випадках прийом Креону, за відгуками, може призвести до виникнення реакцій гіперчутливості та слабовираженних шкірних алергічних реакцій, в основному у вигляді висипки.
Умови зберігання
Креон відноситься до числа медикаментів безрецептурного відпуску з терміном придатності до двох років за умови дотримання стандартних умов зберігання (в щільно закритій упаковці при температурі до 25 ° C). Після розкриття флакона Креон по інструкції можна застосовувати протягом трьох місяців.