Гінофорт

Гінофорт - це лікарський засіб, який застосовується в гінекологічній практиці для лікування жінок із запальними захворюваннями слизової оболонки піхви грибкової природи походження.

Гінофорт має виражену антимикотическим дією і зарекомендував себе як високоефективний засіб в терапії кандидозу (Або молочниці) - інфекційного захворювання, збудником якого є дріжджоподібні гриби Candida.

Входить до складу препарату як активної речовини бутоконазолу нітрат забезпечує активність Гінофорт також відносно грибів Trichophyton, Microsporum і Epidermophyton, які є збудниками таких інфекційних шкірних захворювань, як дерматофітія, трихофития, дерматомікоз, дерматофітоз, стригучий лишай і парша.

Крім того, відгуки про Гінофорт свідчать про ефективність його застосування в лікуванні захворювань, спровокованих деякими різновидами грампозитивних бактерій.

Лікарська форма

Гінофорт випускається у вигляді вагінального крему білого або майже білого кольору (можливий сіруватий відтінок). Один грам кошти містить 20 мг бутоконазолу нітрату. Для зручності введення препарату в піхву він комплектується пропіленових аплікатором ємністю 5 м

Аналоги Гінофорт

За механізмом дії аналогами Гінофорт є Бутоконазол, Гіналгін, Канестен, Кандид, Канестен, Кетодин, Кетоконазол, Клион-Д 100 та інші.

Фармакологічна дія Гінофорт

Терапевтичний ефект від Гінофорт забезпечується активністю його діючої речовини, яке має здатність змінювати ліпідний склад клітинних мембран чутливих до нього грибів та грампозитивних бактерій. Подібний механізм дії здійснюється за рахунок інгібування процесу трансформації ланостерола (тетрациклічні трітерпеноїди, що є попередником всіх стероїдів природного походження) в ергостерол (присутній в клітинних мембранах грибів стерол, здатний при опроміненні ультрафіолетовими променями перетворюватися на вітамін D2 та інші, що володіють токсичністю речовини).

За рахунок застосування бутоконазолу забезпечується зміна показників проникності мембран грибів у бік їх збільшення, знижується осмотична стійкість і порушуються процеси життєдіяльності клітини. Наслідком сукупності цих процесів стає загибель клітини.

Гінофорт характеризується високим співвідношенням водної емульсії в маслі, що пояснює виражені біоадгезивні (від латинського слова adhaesio, що перекладається як «тяжіння, зчеплення, прилипання») властивості носія бутоконазолу: після введення в піхву крему мільярди частинок емульсії утримуються на поверхні слизової оболонки у вигляді дотичної з нею плівки, продовжуючи при цьому вивільняти діюча речовина ще протягом декількох днів. Так, бутоконазолу нітрат безперервно вивільняється з Гінофорт, відгуки та дослідження підтверджують ці дані, в середньому близько 4,5 днів. Біоадгезія сприяє збільшенню показників біодоступності препарату і продовженню фармакологічного ефекту його діючої речовини.

Фармакокінетика Гінофорт

Згідно з інструкцією, Гінофорт має яскраво вираженим біоадгезивні властивістю. При інтравагінальному застосуванні крему відзначається всмоктування приблизно 1,7% введеної дози. Максимальні показники концентрації активної речовини і його метаболітів в плазмі крові відзначаються по закінченні 13 годин після введення Гінофорт. В організмі бутоконазолу нітрат піддається інтенсивному процесу біотрансформації, а його метаболіти виводяться переважно нирками і печінкою.

Показання до застосування

Як і його аналоги, Гінофорт рекомендований при запальних гінекологічних захворюваннях, викликаних активністю чутливих до дії бутоконазолу нітрату грибів та грампозитивних бактерій. Зокрема, доцільним є застосування крему при ураженнях слизової оболонки піхви, спровокованих Candida albicans.

Перед початком курсу лікування потрібне проведення культурального або мікроскопічного дослідження взятого з піхви мазка для постановки точного діагнозу.

Інструкція Гінофорт: спосіб застосування

Лікування кремом Гінофорт увазі одноразове введення вмісту одного аплікатора в піхву незалежно від часу доби, але для посилення терапевтичного ефекту рекомендується використовувати препарат перед сном.

Після інтравагінального введення крему протягом трьох днів слід уникати процедур спринцювання і зрошення слизової оболонки піхви, оскільки це знижує ефективність Гінофорт.

Якщо після лікування препаратом зберігаються клінічні прояви захворювання, необхідно взяття ще одного мазка з піхви для його культурального і мікроскопічного дослідження - це дозволить виявити нового збудника та / або уточнити діагноз.

Оскільки в кремі міститься мінеральне масло, яке здатне пошкоджувати вироби з латексу і гуми, протягом 72 годин після його введення не слід користуватися презервативами і внутрівлагаліщнимі діафрагмами.

Спосіб застосування Гінофорт:

• Роздрукувати упаковку і вийняти з неї аплікатор. При цьому видаляти спеціальний ковпачок не потрібно. Утримуючи однією рукою аплікатор, другий необхідно потягнути за кільце і витягнути поршень;
• Ввести аплікатор на максимально можливу глибину в піхву;
• Повільно натискаючи на поршень, видавити вміст у піхву;
• Акуратно вийняти аплікатор і викинути його.

Це важливо! Аплікатор призначений для одноразового використання. Забороняється використання аплікатора, якщо у нього відсутня ковпачок.

Протипоказання до застосування

Згідно з інструкцією, Гінофорт протипоказаний пацієнткам з підвищеною чутливістю до бутоконазолу нітрату, а також до якого-небудь з вхідних до складу крему допоміжних речовин.

Не можна застосовувати засіб дітям і підліткам, які не досягли 18-річного віку.

Застосування Гінофорт при вагітності

Використовувати Гінофорт при вагітності та в період годування груддю не рекомендується.

Дослідження на щурах показали, що бутоконазолу нітрат, аналогічно іншим протигрибковим азолам, ускладнює пологи у вагітних самок.

Інтравагінальне введення діючої речовини Гінофорт, відгуки підтверджують цей факт, вагітним щурам в дозі рівній 6 мг / кг на добу провокує підвищення частоти розробці плодів, сприяє зниженню чисельності потомства, але не провокує тератогенних ефектів. Слід зазначити, що ця дозування в 130-150 разів перевищує допустиму безпечну дозу, засновану на рівні, який досягається в сироватці у щурів після інтравагінального введення бутоконазолу, у порівнянні з сироватковим рівнем у людини, що досягається після застосування препарату в рекомендованій інструкцією терапевтичній дозі.

Як і при вагітності, Гінофорт не рекомендується застосовувати в період лактації, оскільки даних про те, чи проникає бутоконазол в грудне молоко, немає.