Дермазин

Дермазин відноситься до групи протимікробних препаратів і випускається у формі крему для зовнішнього застосування.

Активною речовиною Дермазин є сульфадіазин срібла, вміст якого в кожному грамі крему становить 10 мг.

Фармакологічні властивості Дермазин

Завдяки входить до його складу сульфадіазином срібла Дермазин володіє широким спектром антибактеріальної дії, який поширюється практично на всі різновиди мікроорганізмів, здатних інфікувати опікові рани.

Чутливими до впливу сульфадіазину срібла бактеріями також є деякі різновиди грибів, зокрема роду Candida і дерматофіти, дріжджів і окремі штами герпесвірусу.

Важливою особливістю Дермазин є те, що крем здатний проникати в ексудат і опікові некротичні тканини, які не забезпечуються кров'ю, і усувати патогенні мікроорганізми там, де виявляються неефективними системні антибіотики.

Дермазин належить до фармакологічної групи сульфаніламідів. Він являє собою хіміотерапевтичне засіб для місцевого застосування, що запобігає і переважна розвиток інфекції при опіках і ранах. У першому випадку він істотно скорочує глибину розширення некротичного процесу і сприяє загоєнню обпалених тканин. Його головною відмінністю від інших солей срібла самих сульфаніламідів є принципово інший механізм дії. Потрапляючи в рану, сульфадіазин срібла починає помірно диссоциировать (розпадатися), в результаті чого іони срібла поступово і рівномірно вивільняються в концентрації, згубної для патогенних мікроорганізмів, але при цьому абсолютно нешкідливих для клітин шкіри і шару підшкірної тканини. Іони срібла володіють здатністю зв'язуватися з деякими елементами бактеріальних клітин і зокрема з їх РНК, що призводить до припинення їх росту і розмноження.

Антимікробний ефект, який досягається при застосуванні Дермазин, забезпечується за рахунок іонів срібла - вони повільно вивільняються і лише мала частина срібла інактивується компонентами фізіологічних рідин організму. Залишився ж кількості достатньо для ефективного придушення росту і розмноження патогенної флори.

Фармакокінетика сульфадіазину срібла

Згідно з інструкцією Дермазин, його активний компонент проникає в ексудат і некротизовані тканини з порушеною мікроциркуляцією і пригнічує в них активність патогенних мікроорганізмів. Дисоціація сульфадіазину срібла характеризується як помірна, що перешкоджає швидкому і масивному зв'язування іонів срібла з різними компонентами фізіологічних рідин організму (зокрема з іонами хлору і білками). Крім того, цей не надто інтенсивно протікає процес вивільнення іонів срібла не провокує порушення електролітного балансу.

Як правило, срібло всмоктується в дуже малих кількостях - що не перевищують 1%. Відгуки про Дермазин і численні дослідження, в яких задіяні ізотопи срібла, показали, що речовина не виявляється у внутрішніх органах. Дослідження ж, що проводилися на тваринах, підтвердили, що більша частина абсорбованого срібла виводиться з організму разом з жовчю.

Сульфадіазин срібла здатний абсорбуватися в кількості, рівній приблизно 10%. При цьому показники його концентрації в плазмі крові зазвичай не перевищують значення 2.0 мг%.

При нанесенні антибактеріального крему Дермазин у великих кількостях і на великі обпалені поверхні показники концентрації сульфадіазину срібла в плазмі крові можуть у виняткових ситуаціях наближатися до терапевтичним значенням. У цих випадках вони знаходяться в межах від 8 до 12 мг%.

В цілому ж сироваткові показники концентрації активної речовини Дермазин є пропорційними площі опікової поверхні і кількості використовуваного крему.

Аргіроз, обумовлений підвищеною тривалої абсорбцією срібла в організмі, як правило, має мінімальні прояви.

Показання до застосування Дермазин

Антибактеріальний крем Дермазин ефективний як лікувально-профілактичний засіб при опіках, трофічних виразках і ранах.

Дармазін рекомендується застосовувати і перед аутодермопластікой - операцією, спрямованою на закриття ранового дефекту шляхом переміщення вільного шкірного клаптя з власною донорської області на поверхню рани.

Протипоказання до використання Дермазин

Інструкція Дермазин забороняє застосування крему пацієнтам з підвищеною чутливістю до його компонентів і інших препаратів сульфаніламідної групи.

Оскільки застосування сульфаніламідів провокує розвиток гіпербілірубінемії, крем не призначають вагітним жінкам, особливо якщо ті перебувають на пізніх термінах, а також недоношеним немовлятам і немовлятам у перші два місяці їх життя.

В окремих випадках, якщо користь для збереження життя матері буде перевищувати ризики для її майбутньої дитини, допускається застосування Дермазин під час вагітності.

В період лактації не рекомендується використовувати крем, оскільки на сьогоднішній день дані про здатність сульфадіазину срібла проникати в грудне молоко відсутні. Проте відомо, що інші препарати сульфаніламідної групи виявляються в молоці годуючих жінок. Крім того, всі ці лікарські засоби, якщо мати приймає їх у період лактації, підвищують ризик розвитку серйозних побічних реакцій у немовлят.

Інструкція Дермазин: режим дозування

Антибактеріальний препарат Дермазин призначений виключно для нанесення на шкірні покриви, причому використовують його як з пов'язкою, так і без неї. Після хірургічної обробки рани або опікової поверхні, на неї наносять шар крему товщиною від двох до чотирьох міліметрів. Кращим вважається нанесення кошти на відріз стерильної марлі і накладення його на обпечену поверхню. Як правило, Дармазін використовують не більш ніж один раз на 24 години, але при важких опіках допускається повторення процедури.

Перед кожною повторної маніпуляцією ранову поверхню рекомендується ретельно вичищати з використанням води і антисептиків, видаляючи при цьому залишки раніше нанесеного крему і накопичився ексудат, які після нанесення Дермазин, відгуки лікарів і пацієнтів підтверджують цей факт, скупчуються в рані досить у великих кількостях. Слід зазначити, що, незважаючи на зовнішню схожість вмісту рани з гноєм, воно є асептичним.

Побічні дії Дермазин

Відгуки про Дермазин свідчать про те, що в деяких випадках його застосування може спровокувати побічні ефекти, зокрема гіперпігментацію шкіри, зниження рівня лейкоцитів у крові, а також шкірні реакції.

Нанесення Дермазин на великі ранові поверхні в окремих випадках призводить до виникнення небажаних ефектів, які зазвичай виникають при оральному застосуванні сульфадіазину.