Берліприл ®

Берліприл ® являє собою препарат, який застосовується для регулювання рівня артеріального тиску. Лікарський засіб випускається у формі таблеток з різним вмістом активної речовини - еналаприлу малеат. Відповідно, препарат представлений в наступних лікарських типах:

• Берліприл ® 5 - 5 мг активної речовини;
• Берліприл ® 10 - 10 мг;
• Берліприл ® 20 - 20 мг.

Фармакологічна дія Берліприлу ®

За інструкцією, Берліприл ® відноситься до групи ІАПФ (інгібітори АПФ). Проникаючи в людський організм, препарат піддається гідролізу, внаслідок чого утворюється активна речовина під назвою еналаприлат. Цей компонент інгібує фермент, який перетворює ангіотензин 1 в ангіотензин 2. Саме останній елемент надає потужний судинозвужувальну дію, а також стимулює вироблення альдостерону, який викликає затримку води та іонів натрію в організмі. Еналаприлат також уповільнює руйнування брадикініну, що виробляє судинорозширювальний ефект і збільшує вироблення простагландинів - речовин, які розширюють судини.

В результаті Берліприл ® сприяє зниженню загального судинного периферичного опору. Таким чином, знижуються діастолічний і систолічний артеріальний тиск, пост- і переднавантаження на серцевий м'яз. Діючий компонент препарату покращує коронарний і нирковий кровообіг.

З інструкції до Берліпрілу пацієнти можуть дізнатися, що ліки має гіпотензивну дію, а також попереджає зростання серцевої недостатності.

Незалежно від прийомів їжі, препарат абсорбується на 60% в органах травлення. Процес метаболізму відбувається в печінці.

Еналаприл і еналаприлат виводяться з організму в основному через нирки, але також у незначній кількості через кал.

Показання до застосування Берліприлу ®

Застосування Берліприлу ® рекомендовано при таких захворюваннях, як:

• серцева недостатність;
• артеріальна гіпертензія;
• безсимптомне порушення роботи серцевого м'яза внаслідок перенесеного інфаркту.

Інструкція по застосуванню Берліприлу ®

За інструкцією, Берліприл ® необхідно приймати в таких дозуваннях:

• Для лікування артеріальної гіпертензії в якості монотерапії лікарський засіб призначають у дозі 5 мг один раз на день. При відсутності клінічного ефекту дозування підвищується до 10 мг (Берліприл ® 10) через 1-2 тижні. Після того, як пацієнт прийме першу порцію кошти, за його тиском здійснюється контроль протягом декількох годин до моменту стабілізації. Якщо лікування Берліпрілом проходить добре, але є необхідність у збільшенні дозування, тоді хворому призначають до 40 мг препарату на добу, і цей обсяг ділиться на 2 прийоми. При помірній гіпертензії, що спостерігається у пацієнта, показаний прийом Берліприлу ® 10 по 1 таблетці раз на добу. Максимально допустима дозування препарату становить 40 мг на добу;
• Для лікування реноваскулярної гіпертензії спочатку рекомендується використовувати Берліприл ® 5 по 1 або 0,5 таблетки за добу, але не перевищуючи максимальну кількість 20 мг за день;
• При серцевої недостатності хронічного типу рекомендована початкова одноразова доза становить 2,5 мг, після чого ліки потрібно приймати по 2,5-5 мг кожні 3-4 дні. У разі низького систолічного тиску у пацієнта (менше 110 мм рт. Ст.) Прийом препарату починається з дози 1,25 мг, а протягом наступних 2-4 тижнів точно визначається необхідна кількість лікарського засобу. Підтримуюча дозування на добу дорівнює 5-10 мг в середньому (за 1-2 прийоми);
• У разі порушення функції лівого шлуночка при безсимптомному перебігу слід приймати Берліприл ® 5 по половині таблетки два рази на добу. Точне дозування лікар підбирає індивідуально залежно від особистої переносимості ЛЗ пацієнтом. Доза може досягати 20 мг за добу за два прийоми. У такому випадку вибирається Берліприл ® з необхідною концентрацією діючої компонента;
• Пацієнтам похилого віку з яскраво вираженим гіпотензивним ефектом препарат призначають в дозуванні 1,25 мг на початковому етапі з поступовим підвищенням дози при необхідності.

Побічні дії

Берліприл ® може спровокувати деякі несприятливі реакції з боку різних систем організму:

• З боку серцево-судинної системи: стенокардію, колапс ортостатический, аритмію, гіпотензію, прискорене серцебиття, болі за грудиною, інфаркт, непритомність;
• З боку центральної і периферичної нервової системи: головний біль, слабкість, безсоння, тривогу, сплутаність свідомості, сонливість і швидку утомляемость- в рідкісних випадках при вживанні високих доз - нервозність, депресію і парестезію;
• З боку органів чуття: порушення слуху та зору, шум у вухах, збої в вестибулярному апараті;
• З боку системи травлення: блювання, сухість у роті, анорексію, нудоту і діарею- іноді - гепатит, панкреатит, жовтяницю, кишкову непрохідність, болі в животі, порушення роботи жовчовивідних шляхів і печінки;
• З боку органів дихання: задишку, бронхоспазм, фарингіт, ринорею, сухий непродуктивний кашель, інтерстиціальний пневмоніт;
• Різні алергічні прояви;
• З боку сечовидільної системи: порушення ниркової функції і протеїнурію.

Іноді прийом Берліприлу ® може призвести до приливів, зниженню лібідо і алопеції.

Протипоказання до застосування Берліприлу ®

Препарат всіх типів (Берліприл ® 5, Берліприл ® 10 і Берліприл ® 20) протипоказаний при порфірії, наявності ангіоневротичного набряку, підвищеної чутливості до компонентів засоби, зокрема до еналаприлу та інших інгібіторів АПФ.

Ліки не можна приймати при вагітності і лактації, а також дітям молодше 18 років.

Взаємодія з іншими лікарськими засобами

Нестероїдні протизапальні препарати знижують гіпотензивну дію Берліприлу ®. Одночасний прийом ЛЗ з калійзберігаючимидіуретиками (триамтереном, спіронолактоном, амілоридом) може призвести до виникнення гиперкалиемии.

Препарат знижує ефект теофіліну і уповільнює елімінацію літію. Крім цього, прийом цитостатиків, алопуринолу або імунодепресанта з Берліпрілом призводить до посилення гепатотоксичності.

Передозування

При передозуванні у пацієнта спостерігається виражене зниження артеріального тиску, що може стати причиною ступору, судом, тромбоемболії, інфаркту міокарда та інсульту. Виникнення перших симптомів хоча б одного з перерахованих вище явищ має стати сигналом до того, щоб надати людині першу допомогу. Зокрема, пацієнту потрібно промити шлунок, покласти його в горизонтальне положення, дати сорбенти. Потім при необхідності в клінічних умовах необхідно провести інфузійну терапію, а також гемодіаліз і введення ангіотензину ІІ.

Умови та термін зберігання

Таблетки Берліприл ® рекомендується зберігати при температурі не вище 25 градусів. Термін придатності становить 3 роки від дати випуску.