Кропив'янка

Кропив'янка (кропив'яний висип або кропив'яна лихоманка або уртикарія) - дерматологічне захворювання, яке частіше має алергічне походження, і проявляється виникненням на шкірних покривах сильно зудять, плоских, блідо-рожевих, трохи піднімаються над поверхнею шкіри пухирів, що нагадують опіки від кропиви.

Захворювання може протікати в гострій і хронічній формі.

Лікування кропив'янки полягає у виявленні алергену і усуненні його. Основу терапії складають антигістамінні препарати і місцеві, заспокійливі свербіж кошти.

Причини кропив'янки

Виділяють безліч причин кропив'янки.

Основу розвитку алергічної кропив'янки становить гіперчутливість негайного типу, що виявляється швидким розвитком симптомів захворювання відразу після потрапляння алергену в організм.

Також причиною кропив'янки може бути надмірне утворення в організмі комплексів антиген-антитіло. Подібний механізм розвитку кропив'яної висипки частіше зустрічається при реакціях на окремі медикаменти, наприклад, на введення сироваток.

Також основою шкірного висипу даного виду можуть бути анафілактоїдні реакції, відмітною рисою яких є збільшена здатність огрядних клітин вивільняти накопичилися в них ферменти і активні білки.

В якості причини кропив'янки також можуть виступати захворювання печінки, які призводять до порушення в процесі руйнування гістаміну - активного учасника алергічного запалення.

Кропив'яний висип може бути результатомі аутоімунного запалення, коли імунна система сприймає власні тканини, як чужорідні.

Пусковими механізмами розвитку кропив'янки можуть бути: вживання певних продуктів, лікарських засобів, укуси комах, хронічні захворювання.

До захворювань, які можуть запустити розвиток кропив'янки, відносять:

• Різні інфекції: вірусні, бактеріальні, грибкові;
• Гельмінтози;
• Захворювання травної системи (коліт, гастрит, дисбактеріоз, холецистит, ферментопатии);
• Ендокринні захворювання (цукровий діабет, аутоімунний тиреоїдит, гіпотиреоз, тиреотоксикоз, дисфункціональні порушення яєчників);
• Системні захворювання сполучної тканини (ревматоїдний артрит);
• Пухлини (прямої кишки, товстого кишечника, яєчника, печінки, легенів);
• Лімфопроліферативні захворювання (макроглобулінемія Вальдестрема, хронічний лімфоцитарний лейкоз, миелома);
• Амілоїдоз, саркоидоз.

Види і симптоми кропивниці

Основним симптомом кропив'янки є виникнення пухирів на шкірі, які зовні нагадують опік кропивою або укус комахи. При цьому шкірні елементи супроводжуються сверблячкою. Елементи можуть набувати великі розміри і зливатися між собою.

Зазвичай висипання розташовуються симетрично.

Характерною рисою кропив'яної висипу є оборотність її елементів без залишення рубців, плям, гіперпігментації. Елементи кропив'яної висипу можуть виникати на будь-яких частинах тіла і мають здатність мігрувати.

Виділяють такі форми кропив'янки:

• Гостра - триває від декількох годин до 14 днів. Її розвиток зумовлений алергічною реакцією на їжу, ліки, інфекції, укуси комах;
• Хронічна - пов'язана з наявністю різних патологій (печінки, нирок, шлунково-кишкового тракту), хронічними інфекціями, розпадом злоякісних новоутворень, токсикозом вагітних і протікає разом з набряком Квінке, триває близько декількох місяців;
• Рецидивирующая - неодноразове уртикарії.

Кропив'янка у дітей та підлітків частіше протікає в гострій формі. У дітей кропив'янка рідко спостерігається раніше віку 6 місяців. Зазвичай кропив'яний висип в дитячому віці має алергічну природу.

Симптоми кропив'янки у дітей проявляються набряклими елементами, які різко підносяться над поверхнею шкіри. При цьому свербіж у дітей виражений сильніше, ніж у дорослих. Також може підвищуватися температура, виникають болі в суглобах.

Хронічна кропив'янка найчастіше спостерігається у дорослому віці, переважно у жінок.

Виділяють також кропив'яну висип фізичну і спонтанну.

Фізична уртикарія обумовлена впливом фізичних факторів і механічних подразнень шкіри. Залежно від цього кропив'янка поділяється на:

• Кропив'янку від тиску - характеризується появою болючих і глибоких пухирів після натискання на шкіру;
• Дермографическая кропив'янку - характеризується появою пухирів з причини роздратування шкіри одягом або тупими предметами;
• Сонячну - виникає при впливі на шкіру УФ-променів;
• Теплову та холодову - виникає при контакті з теплими або холодними об'єктами відповідно;
• Водну - виникає при контакті з водою;
• Холинергическую - виникає в результаті стимуляції потовиділення, підвищення температури при фізичному навантаженні, знаходженні в задушливому приміщенні, психоемоційних напружених;
• Папульозну - виникає при укусах комах (бліх, постільних клопів, комарів);
• Вібраційну - виникає при впливі на тіло вібрації;
• Адренергическую - розвивається при стресових ситуаціях. Досить рідкісне захворювання, для якого характерна поява білого обідка навколо пухиря, свербіж шкіри при цьому відсутня;
• Контактну - виникає після контакту з антигенами (вовною, шовком, лусочками і шерстю тварин, різними косметичними засобами, лікарськими засобами, рослинами, синтетичними матеріалами.

Спонтанна кропив'янка виникає без фізичного впливу.

Лікування кропив'янки

Метою лікування кропив'янки, в першу чергу, є визначення та усунення алергену, який викликав кропив'яну висип.

Як правило, в лікуванні кропив'янки застосовують антигістамінні засоби, в тому числі різні заспокійливі свербіж лосьйони, мазі, креми, холодні компреси.

Якщо уртикарія викликана яким-небудь захворюванням і цей зв'язок доведена відповідними лабораторними дослідженнями, то паралельно ведеться лікування даного захворювання.

Якщо набряку піддалася велика частина слизової і створюється загроза для життя пацієнта, то застосовуються екстрені заходи у вигляді введення великих доз стероїдних гормонів і адреналіну.

Лікування кропив'янки в гострій формі триває не більше 1-2 днів-хронічної - 2-3 тижні.

Надалі рекомендується дотримуватися суворої дієти і виключити збуджуючі засоби.

Існує також безліч засобів народного лікування кропив'янки, але їх краще застосовувати після консультації з лікарем і додатково до основного лікування. У народному лікуванні кропив'янки часто використовують такі трави, як кропива, череда, чистотіл, валеріана, ромашка, шавлія.

Таким чином, кропивниця може бути реакцією на певний подразник або являти собою симптом якого-небудь захворювання. Тому, щоб уникнути її появи, необхідно вчасно проводити санацію всіх вогнищ інфекції, лікувати захворювання внутрішніх органів, вести здоровий спосіб життя, уникати контакту з тими подразниками, які можуть викликати кропив'яну висип.