Доларен

Доларен - комбіноване знеболювальний і протизапальний засіб.

Форма випуску та склад Долерену

Доларен випускається у вигляді таблеток і гелю (мазі).

Основними діючими речовинами таблеток Долерену є: диклофенак і парацетамол.

В якості допоміжних речовин виступають: тальк, крохмаль, стеарат магнію, крохмальгліколат натрію, метилпарабен натрію, желатин, пропілпарабен натрію, мікрокристалічна целюлоза, барвник.

Основними діючими речовинами мазі Доларен є: диклофенак, метилсаліцилат, масло насіння льону та ментол.

В якості допоміжних речовин виступають: бензиловий спирт, карбомер, бронопол, метабісульфіт натрію, діетаноламін, полісорбат 80, пропіленгліколь, масло сандалового дерева, вода очищена, ізопропіловий спирт.

Фармакологічна дія Долерену

Доларен має виражену протизапальну, аналгетичну та антипиретическим дією.

Входять до складу різних форм препарату парацетамол, диклофенак, метилсаліцилат, ментол, лляне масло обумовлюють його фармакологічну активність.

Диклофенак натрію має протизапальну та аналгетичну, а також помірним жарознижувальну дію.

Парацетамол має аналгетичний, протизапальний і невеликий антипіретичний ефекти.

Метилсаліцилат масло лляного насіння володіють місцевим дратівливим і відволікаючим дією, яка зумовлена впливом на нервові закінчення, а також судинорозширювальну дію.

Ментол при локальному використанні надає судинорозширювальний ефект на підшкірні структури і створює відчуття прохолоди з наступним знеболенням.

Показання до застосування Долерену

Згідно з інструкцією, Доларен в таблетках застосовується при:

• запальних захворюваннях опорно-рухового апарату (анкилозирующем спондиліті, ревматоїдному, ювенільному, псориатическом, подагричному артритах);
• люмбаго;
• дегенеративних захворюваннях опорно-рухового апарату (остеохондроз, деформуючий остеоартроз);
• ішіасі;
• міалгії;
• невралгії;
• посттравматичному больовому синдромі, що супроводжується запаленням;
• захворюваннях навколосуглобових тканин;
• зубного болю.

Мазь Доларен призначається при:

• міозиті;
• ішіасі;
• фіброзиті;
• розтягуванні сухожиль і м'язів;
• травмах опорно-рухового апарату;
• дегенеративних і запальних захворюваннях суглобів;
• болях в суглобах і м'язах після важких фізичних навантажень;
• ревматичних захворюваннях: тендосиновіті, бурситі, тендиніт, артриті.

Протипоказання до застосування Долерену

За інструкцією Доларен в будь-якій формі протипоказаний при:

• наявності підвищеної чутливості до компонентів препарату;
• бронхіальній астмі;
• вагітності та лактації;
• загостренні виразки шлунка та дванадцятипалої кишки.

Таблетки Долерену також не призначають при:

• захворюваннях нирок і печінки;
• порушення кровотворення невстановленого генезу;
• кропивниці;
• гострому риніті та інших алергічних реакціях, які обумовлені застосуванням НПЗЗ;

а також дітям віком до 6 років.

Мазь Доларен не призначається дітям до 12 років.

Спосіб застосування і дозування Долерену

За інструкцією до Доларену дози препарату визначаються індивідуально для кожного пацієнта залежно від його віку, характеру захворювання, лікувальної ефективності та переносимості даного лікарського засобу.

Таблетки Долерену приймаються всередину по 1 таблетці після прийому їжі 2-3 рази на день протягом 5-7 днів залежно від динаміки симптомів. Для дорослих максимальна добова доза повинна становити 3 таблетки.

При призначенні таблеток Долерену дітям у віці 6-12 років, необхідно враховувати, що максимальна добова доза диклофенаку може становити 3 мг на кілограм маси, причому, вона повинна бути розподілена на 2-3 прийоми.

Мазь Доларен наноситься на шкіру тонким шаром по 2-4 г і втирається насухо 3-4 рази на день.

Мазь Доларен можна поєднувати з прийомом таблеток Долерену, попередньо проконсультувавшись з лікарем.

Побічні ефекти Долерену

При застосуванні таблеток Долерену можуть спостерігатися побічні дії:

• центральна нервова система: сонливість, депресія, головний біль;
• шлунково-кишковий тракт: біль в епігастрії, нудота, запор, метеоризм, анорексія, діарея. При тривалому використанні препарату можуть виникати ерозивно-виразкові ураження травних органів;
• сечовидільна система: нефротичний синдром, протеїнурія, гематурія, гостра ниркова недостатність;
• система кровотворення: анемія, тромбоцитопенія;
• алергічні реакції: висип, еритема, свербіж, бронхоспазм.

Гель Доларен, як правило, добре переноситься. Іноді у деяких пацієнтів в місці нанесення мазі відбувалося почервоніння шкіри, виникали свербіж або печіння.

Передозування Долареном

При передозуванні таблетованій формою Долерену відзначається пригнічення дихання, артеріальна гіпотензія, ниркова недостатність, судоми, шлунково-кишкові порушення.

Для лікування вживаються заходи симптоматичної терапії.

Застосування Долерену під час вагітності та лактації

Препарат не застосовується в період вагітності та годування дитини груддю.

Взаємодія Долерену з іншими лікарськими препаратами

Прийом таблеток Долерену знижує ефекти гіпотензивних препаратів і фуросеміду, збільшує рівень дигоксину в плазмі.

Спільний прийом Долерену з калійзберігаючимидіуретиками може викликати розвиток гиперкалиемии.

При одночасному прийомі з іншими НПЗЗ або кортикостероїдами збільшується ризик шлунково-кишкових кровотеч.

Поєднання Долерену з циклоспорином і метотрексатом небажано.

При одночасному використанні мазі Доларен з іншими препаратами жодних системних взаємодій не встановлено.

Особливі вказівки із застосування Долерену

Доларен призначається в якості симптоматичної терапії, зняття больових відчуттів і запалення, він не робить впливу на подальший перебіг захворювання.

При використання таблетованої форми препарату у пацієнтів з хронічною нирковою недостатністю, хронічною серцевою недостатністю, зі зниженим ОЦК, приймають діуретичні засоби, потрібно контроль функції нирок.

При тривалому лікуванні Долареном потрібно контролювати картину периферичної крові, функцію печінки, робити аналіз калу на наявність прихованої крові.

Прийом Долерену може спотворювати рівень вмісту сечової кислоти та глюкози у плазмі.

Під час терапії препаратом слід утриматися від керування автомобілем і виконання потенційно небезпечних робіт, які пов'язані з підвищеною концентрацією уваги і вимагають швидких психомоторних реакцій.

Гель Доларен можна використовувати лише для зовнішнього застосування. При цьому слід уникати потрапляння препарату на відкриті рани, пошкоджені ділянки шкіри, слизові оболонки очей і носа.

Умови зберігання Долерену

Препарат слід зберігати в темному, сухому та недоступному для дітей місці при температурі не більше 25 °.