Аскорбінова кислота

Аскорбінова кислота відноситься до групи вітамінів.

Випускається у формах: драже, ліофілізат для подальшого приготування розчину для внутрішньовенних та внутрішньом'язових ін'єкцій, краплі для прийому всередину, розчин для внутрішньовенного застосування, порошок для приготування розчину для прийому всередину.

Фармакологічна дія аскорбінової кислоти

Аскорбінова кислота не утворюється в організмі людини, тому необхідно забезпечити надходження речовини всередину з їжею. Вітамін бере участь у регуляції окисно-відновних процесів, згортання крові, вуглеводного обміну, регенерації тканин. Також Аскорбінова кислота робить організм більш стійким до різних інфекцій, знижує судинну проникність, зменшує потребу у вітамінах А, Е, В1 і В2, пантотенової і фолієвої кислотах. Вітамін бере участь у метаболізмі тирозину, фенілаланіну, фолієвої кислоти, Fe, гістаміну, норадреналіну. Також він сприяє утилізації карбогідратів, синтезу ліпідів, карнітину і протеїнів, гідроксилюванню серотоніну.

Аскорбінова кислота має антиоксидантні та антиагрегантнимивластивостями, регулює рух H + в різних біохімічних реакціях, бере участь в утворенні тетрагідрофолієвої кислоти і оновленні тканин, покращує використання глюкози в циклі трикарбонових кислот, сприяє синтезу колагену, стероїдних гормонів і проколагену.

До фармакологічними властивостями вітаміну можна віднести і підтримку колоїдного стану міжклітинної речовини, нормальної проникності капілляров- активацію протеолітичних ферментов- участь в обміні пігментів, холестерину і ароматичних амінокислот сприяння накопиченню глікогену в печінці. Аскорбінова кислота посилює білковоутворюючу і дезінтоксикаційну функції печінки за рахунок активації дихальних ферментів. Також покращує жовчовиділення, сприяє швидкому відновленню функції підшлункової залози і інкреторной функції щитовидної залози.

Згідно з інструкцією, Аскорбінова кислота активує синтез антитіл, інтерферону і компонента комплементу С3. Також сприяє фагоцитозу, сповільнює вивільнення і прискорює деградацію гістаміну. У невеликих дозах вітамін покращує комплексоутворюючих функцію дефероксаміну у випадках хронічного отруєння препаратами Fe, що призводить до збільшення екскреції останнього. Необхідна дозування для цього становить 150-250 мг препарату за добу.

Показання до застосування аскорбінової кислоти

З інструкції до аскорбінової кислоти відомо, що показаннями до прийому вітамінів є:

• Гіпо- та авітаміноз C;
• Незбалансоване харчування;
• Підвищена потреба в аскорбінової кислоти (наприклад, в період інтенсивного росту або штучного вигодовування);
• Напружена робота;
• Парентеральне харчування;
• Період реконвалесценції після тяжких хвороб;
• Алкоголізм;
• Цинга;
• Тривале переохолодження організму;
• Опікова хвороба;
• Хронічні інфекції;
• Тривала лихоманка;
• Захворювання ШКТ такі, як виразка, персистуюча діарея, гастректомія, резекція тонкого кишечника;
• Гіпертиреоз;
• Часті стреси;
• Куріння;
• Травми;
• Післяопераційна реабілітація;
• Вагітність (особливо багатоплідна, а також на тлі лікарської або нікотинової залежності);
• Грудне вигодовування;
• Ідіопатична метгемоглобінемія;
• Хронічне отруєння препаратами Fe.

Протипоказання до застосування аскорбінової кислоти

Згідно з інструкцією, Аскорбінова кислота протипоказана при гіперчутливості до даному вітаміну, а також його індивідуальної нестерпності.

З обережністю призначають препарат людям, що страждають на цукровий діабет, сидеробластної анемією, дефіцитом глюкозо-6-фосфатдегідрогенази, талассемией, оксалоз, сечокам'яної хворобою, гемохроматозом і гіпероксалурія.

Побічні дії

З боку ЦНС можуть виникнути такі побічні явища як втома і запаморочення (При швидкому внутрішньовенному введенні препарату).

У травній системі може з'явитися подразнення слизових поверхонь органів, якщо пацієнт приймає Аскорбінову кислоту всередину.

Не виключені алергічні реакції: почервоніння шкірних покривів і висип. Лабораторні показники можуть вказувати на Еритропенія, гіперпротромбінемія, тромбоцитоз, гипокалиемию і нейтрофільний лейкоцитоз.

Якщо людина часто й інтенсивно приймає препарат перорально, тоді підвищується ймовірність руйнування зубної емалі.

При передозуванні (більше 1 г) ймовірно виникнення таких симптомів:

• Підвищення збудливості ЦНС;
• Головні болі;
• Діарея;
• Нудота і блювання;
• Гіперацидний гастрит;
• Безсоння;
• Ульцерація слизової оболонки травного тракту;
• Гіперглікемія і глюкозурія;
• Нефролітіаз;
• Гіпероксалурія;
• Поллакіурія помірного ступеня (при дозуванні більше 600 мг на добу);
• Зниження проникності капілярів, що супроводжується підвищенням артеріального тиску, погіршенням трофіки тканин, розвитком мікроангіопатій і гіперкоагуляцією;
• Переривання вагітності і гемоліз еритроцитів (при введенні препарату внутрішньовенно у високих дозах).

Спосіб застосування аскорбінової кислоти та дози

Згідно з інструкцією, Аскорбінову кислоту приймають внутрішньо після їжі (відповідно до лікарською формою препарату).

У профілактичних цілях дефіциту вітаміну С показані дозування:

• дорослим - 50-100 мг на добу;
• дітям - 25-75 мг на добу.

Вагітним і годуючим груддю жінкам рекомендується прийом 300 мг на добу протягом 10-15 днів, після чого доза знижується до 100 мг на добу.

При лікуванні Аскорбінова кислота показана в таких дозах:

• дорослим - від 50 до 100 мг за один прийом 3-5 разів на день протягом 2 тижнів;
• дітям - по 50-100 мг двічі-тричі на день протягом 2 тижнів.

У формі порошку вітамінний препарат розводять водою і приймають як напій. Пропорція повинна становити 1 г на літр води або соку. При внутрішньом'язовому та внутрішньовенному введенні препарат призначають в обсязі 50-150 мг, при отруєннях - 60 мг. Максимально допустима доза дорівнює 200 мг за один прийом, добова - 1 г. Дітям не можна перевищувати дозування препарату - 100 мг на добу.

Аскорбінова кислота з глюкозою

Одна таблетка аскорбінової кислоти з глюкозою містить головний компонент аскорбінову кислоту - 0,1 г і декстрозу (глюкозу) - 0,877 г. Препарат використовують для заповнення нестачі вітаміну С.

Також Аскорбінова кислота з глюкозою застосовується при легеневих, носових, маткових, печінкових та інших кровотечах, геморрагическом діатезі, хворобах печінки, інтоксикації організму, інфекційних захворюваннях, хворобі Аддісона, погано гояться ранах, переломах кісток, дистрофії, інтенсивної фізичної і розумової навантаженні, вагітності та годуванні груддю. Препарат призначають при надниркової недостатності і в період прискореного зростання, як і звичайний варіант вітаміну.

Протипоказання і дозування аскорбінової кислоти з глюкозою ідентичні класичного препарату.