Екзіфін

Екзіфін - ефективний протигрибковий препарат, що діє на цвілеві, дріжджові і диморфні гриби.

Фармакологічна дія екзіфін

Завдяки дії активного компонента екзіфін, відбувається порушення раннього етапу біосинтезу грибків, на які він впливає. При застосуванні внутрішньо у вигляді таблеток медикамент накопичується переважно в шкірі, а також в нігтях і волоссі.

Екзіфін за інструкцією активний щодо дерматофітів, пліснявих, дріжджових і диморфних грибів. Екзіфін не робить дію на метаболізм гормонів та інших лікарських засобів, метаболізм яких пов'язаний з СYР450.

Різнобарвний лишай, викликаний Malassezia furfur, системному лікуванню екзіфін не піддається.

Форма випуску екзіфін, склад і упаковка

Медикамент Екзіфін випускають у двох лікарських формах:

• Таблетки з вмістом активного компонента (тербінафіну) у кількості 250 мг. По 4 таблетки у блістері;
• 1% зовнішній крем з вмістом в 1 г активного компонента (тербінафіну) у кількості 10 мг. У алюмінієвих тубах по 10 г.

Аналоги екзіфін

Аналогами екзіфін по активному компоненту є зовнішні медикаменти Ламітель, Атіфін, Тербікс, Тербінафін, Ламізил, Бінафін, Міконорм, Тербізед-Аджіо, Тербізіл, Тебікур, Фунготербін, Термікон, Тербіфін і Тербінокс.

При необхідності лікар може порекомендувати застосовувати один з аналогів екзіфін зі схожим механізмом дії: Батрафен, Кето плюс, Лоцеріл, Мікосептін, Мікозідін, Нітрофунгін, Ундецин, сульсена, Саледез, Октіціл і Ніхлофен.

Показання до застосування екзіфін

Медикамент Екзіфін по інструкції призначають для лікування:

• Мікозів волосистої частини голови, включаючи трихофітію і мікроспорії;
• Мікозів шкіри і нігтів;
• Онихомикозов;
• Важких поширених дерматомікозів гладкої шкіри тулуба і кінцівок, які вимагають системного лікування;
• Кандидозів шкіри та слизових оболонок.

Протипоказання

Екзіфін у двох лікарських формах протипоказано застосовувати при наявності гіперчутливості до активного (тербінафіну) або допоміжних компонентів медикаменту.

Екзіфін в таблетках не призначають:

• У педіатрії до двох років (через відсутність необхідних даних);
• Під час вагітності;
• У період лактації.

Таблетки і крем Екзіфін по інструкції застосовують з обережністю на тлі патологій судин кінцівок, печінкової або ниркової недостатності, захворювань крові, алкоголізму, хвороб обміну речовин, пухлин, псоріазу.

Спосіб застосування екзіфін

Схема лікування протигрибковим медикаментом Екзіфін і аналогами ліків залежить від тяжкості захворювання та локалізації протікає процесу.

При лікуванні оніхомікозів зазвичай призначають по 1 таблетці екзіфін один раз в день. Як правило, лікування тривале - від півтора до трьох місяців, що залежить від локалізації грибкового ураження. Більш тривале лікування (до півроку і більше) можливе при невисокій швидкості росту нігтів.

Системне застосування екзіфін при лікуванні оніхомікозу виправдано тільки у випадках ураження більшості нігтів, а також при вираженому піднігтьового гіперкератозу. Зазвичай медикамент призначають при неефективному попередньому місцевому лікуванні. Клінічний відповідь у більшості випадків спостерігається не раніше, ніж через кілька місяців після мікологічного лікування і завершення лікувального курсу. Це залежить від швидкості відростання здорового нігтя.

Лікування грибкових інфекцій шкіри екзіфін зазвичай менш тривалий - від 2 до 6 тижнів, що також залежить від локалізації інфекції:

• Межпальцевая, подошвенная або по типу «шкарпеток» - 2-6 тижнів;
• Мікози тулуба - 1 місяць;
• Мікози гомілок і мікози, спричинені Candida - 2-4 тижні;
• Мікози голови, викликані Microsporum canis - більше місяця.

Дитяча доза становить половину таблетки, тривалість лікування визначається індивідуально.

Перед застосуванням крему Екзіфін слід підсушити і очистити уражені ділянки. Нанесений крем злегка втирають, а якщо хвороби супроводжує попрілість (в зонах міжпальцевих проміжків, під молочними залозами, в області паху, між сідницями), то місце нанесення екзіфін можна прикривати марлевою пов'язкою.

Тривалість і кратність застосування екзіфін за інструкцією залежить від тяжкості хвороби та локалізації інфекції:

• При дерматомікозі тулуба і гомілок - 1 раз в день протягом тижня;
• При паховій епідермофітії - 1 раз на тиждень до 2 тижнів;
• При дерматомікозі стоп - щодня впродовж тижня;
• При кандидозі шкіри - 1-2 рази на день до двох тижнів;
• При різнобарвному лишаї - двічі на день до 2 тижнів.

Для профілактики рецидивів мікозів стоп проводять до трьох двотижневих курсів з дотриманням перерв на тиждень.

На фоні зниженої функції печінки добова доза екзіфін повинна бути зменшена вдвічі. Терапію слід проводити з контролем рівня трансаміназ печінки в сироватці крові. Знижена функція печінки може бути причиною розвитку холестазу та гепатиту. Якщо під час терапії виникають ознаки порушення функції печінки у вигляді слабкості, персистуючої нудоти, втрати апетиту, болю в животі, жовтяниці і потемніння сечі, то Екзіфін слід відмінити.

При передозуванні таблетками екзіфін за відгуками можуть розвиватися нудота, болі в нижній частині живота, блювання, неприємні відчуття в епігастральній ділянці. При зовнішньому застосуванні медикаменту виникнення передозування малоймовірне.

Побічні дії

Як правило, таблетки Екзіфін за відгуками викликають незначні побічні ефекти, які мають тимчасовий характер.

Порушення травлення в більшості випадків проявляються у вигляді почуття переповненого шлунка, нудоти, диспепсії, втрати апетиту, діареї і болі в животі. Дещо рідше вони можуть виражатися у вигляді порушень смакового сприйняття, яке відновлюється через кілька тижнів поле закінчення прийому медикаменту. У рідкісних випадках можуть спостерігатися жовтяниця, холестаз, гепатит, а також безсимптомне збільшення рівня трансаміназ печінки.

Порушення центральної нервової системи при прийомі екзіфін за відгуками проявляються в рідкісних випадках як гіпестезія, парестезія, запаморочення, почуття підвищеної тривоги і депресія.

Серед інших порушень при прийомі екзіфін всередину відзначають:

• Міалгії і артралгії (кістково-м'язова система);
• Агранулоцитоз, нейтропенія і тромбоцитопенія (система кровотворення);
• Кропив'янку, багатоформна еритема, системні алергічні реакції і важкі шкірні реакції (імунна система).

Також лікуванню може супроводжувати погане самопочуття, головний біль, відчуття втоми, посилене випадіння волосся і екзацербація псоріазу. Якщо під час застосування екзіфін спостерігається прогресування шкірних висипань, то прийом медикаменту слід припинити.

Застосування крему Екзіфін за відгуками може викликати незначні шкірні реакції у вигляді свербіння і печіння шкіри, а також гіперемії в місці нанесення.

Умови зберігання

Екзіфін відноситься до числа протигрибкових медикаментів рецептурного відпуску. Термін придатності таблеток - до 2 років, крему - до 3 років за умови дотримання необхідного температурного режиму (до 25 градусів Цельсія).