Тріттіко - препарат, який використовується для боротьби з депресіями різного походження.
Форма випуску та склад тріттіко
Тріттіко випускається у вигляді білого кольору таблеток, основною діючою речовиною яких є гідрохлорид тразодон.
В якості допоміжних речовин в таблетках тріттіко застосовуються: карнаубський віск, сахароза, повідон, стеарат магнію.
Таблетки випускаються по 75 і 150 мг.
Фармакологічна дія тріттіко
Тріттіко являє собою лікарський засіб з групи антидепресантів. Тразодон - похідне тріазолопірідіна, надає антидепресивну дію. Володіє невеликими анксиолитическим і седативний ефект.
Механізм дії тріттіко заснований на великій афінності препарату до окремих підтипів серотонінових рецепторів, а також з його здатністю пригнічувати зворотне захоплення серотоніну.
Препарат ефективно впливає на соматичні (головний біль, серцебиття, прискорене сечовипускання, м'язові болі, гіпервентиляція, пітливість) і психічні (дратівливість, афективна напруженість, безсоння, страх) симптоми тривоги.
Препарат сприяє поліпшенню настрою, стабілізації емоційного стану, зменшення патологічного потягу до алкоголю у страждаючих хронічним алкоголізмом пацієнтів під час абстинентного синдрому та в період ремісії.
Тразодон також ефективний при лікуванні розладів сну і тривожно-депресивних станів при абстинентному синдромі у залежних від похідних бензодіазепіну пацієнтів. Під час ремісії тразодон може повністю замінити бензодіазепіни.
Тріттіко сприяє відновленню потенції і лібідо при наявності депресії і при її відсутності.
У хворих з депресією тразодон збільшує тривалість і глибину сну, відновлює його якість і фізіологічну структуру.
Препарат не впливає на нейтральний захоплення допаміну і норадреналіну, на вагу тіла, не призводить до звикання.
Показання до застосування тріттіко
За інструкцією тріттіко застосовують при:
- психогенних депресіях (у тому числі невротичних і реактивних);
- тривожно-депресивних станах, викликаних ендогенними причинами (у тому числі інволюційних депресіях);
- депресивних станах, що виникають при наявності тривалого больового синдрому;
- тривожно-депресивних станах, що виникають на тлі атеросклерозу судин головного мозку, хвороби Альцгеймера, деменції;
- алкогольних депресіях;
- розладах потенції і лібідо;
- бензодіазепінових залежностях.
Протипоказання до застосування тріттіко
За інструкцією тріттіко не може використовуватися:
- при наявності високої чутливості до вхідних в препарат компонентів;
- під час лактації;
- у віці до 6 років.
Препарат обережно призначають:
- при AV-блокаді;
- при артеріальній гіпертензії;
- в ранній відновний період після інфаркту міокарда;
- при шлуночкової аритмії;
- при наявності в анамнезі пріапізму;
- при ниркової або печінкової недостатності;
- у віці до 18 років.
Спосіб застосування і дозування тріттіко
Тріттіко призначений для прийому всередину.
Таблетки слід приймати за півгодини до прийому їжі або через 2 години після нього.
Таблетку слід ковтати, не розжовуючи і запиваючи водою.
Добова доза тріттіко:
- дорослі- 100 мг перед сном (протягом перших трьох днів прийому). На четвертий день - 150 мг. Далі для досягнення найкращого терапевтичного ефекту можна збільшувати дозу кожні 3-4 дні на 50 мг. Якщо добова доза складає більше 150 мг, то її ділять на 2 прийоми (основна приймається на ніч, менша - після обіду);
- при розладах лібідо - 50 мг;
- при імпотенції - Більше 200 мг (монотерапія), 50 мг (комплексна терапія).
- при бензодиазепиновой залежності відбувається поступова протягом декількох місяців редукція доз бензодіазепіну. При зниженні дози бензодіазепіну на? -? таблетки дозу тразодон збільшують на 50 мг. Це співвідношення зберігається протягом 3 тижнів, потім відбувається поступове зменшення дози бензодіазепінів до їх повного скасування. Потім добову дозу тріттіко зменшують кожні 3 тижні на 50 мг.
- літні й ослаблені пацієнти - до100 мг (можна розділити на декілька прийомів). Дозу можна підвищувати лише під суворим контролем лікаря. Як правило, доз вище 300 мг не потрібно.
- діти 6-18 років - 1,5-2 мг на кг ваги (кілька прийомів). Якщо є необхідність, то дозу збільшують до 6 мг на кг ваги за кілька прийомів з проміжком в 3-4 дні.
Добова доза для хворих, що проходять амбулаторне лікування, не повинна перевищувати 450 мг, для стаціонарних пацієнтів - 600 мг.
Побічні ефекти тріттіко
За відгуками тріттіко може викликати побічні реакції.
Серцево-судинна система: ортостатична гіпотензія, зниження артеріального тиску, аритмія, брадикардія, порушення провідності, нейтропенія, лейкопенія.
Центральна та периферична нервові системи: сонливість, підвищена стомлюваність, головний біль, збудження, слабкість, запаморочення, міалгія, парестезія, дискоординація, тремор, дезорієнтація.
Травна система: гіркота і сухість у роті, діарея, нудота, блювота, зменшення апетиту.
Інші: подразнення очей, алергічні реакції, пріапізм.
Передозування тріттіко
За відгуками до тріттіко передозування препаратом виявляється: нудотою, артеріальною гіпотензією, сонливістю, зростанням тяжкості і частоти побічних ефектів.
Для лікування передозування застосовується симптоматичне лікування, що включає промивання шлунка з форсованим діурезом.
Застосування тріттіко під час вагітності та лактації
У періоди виношування дитини і годування його грудним молоком препарат протипоказаний до застосування.
Взаємодія тріттіко з іншими лікарськими препаратами
При застосуванні тріттіко одночасному з:
- гіпотензивними препаратами - потрібно зниження дозування останніх;
- пригнічують ЦНС препаратами (метилдопой, клонідином) - посилюється дія останніх;
- антигістамінними препаратами і володіють холіноблокуючу активністю лікарськими засобами - посилюється антихолінергічний ефект тразодон;
- трициклічнимиантидепресантами, локсапін, галоперидолом, мапротиліном, пімозидом, фенотіазином, тіоксантенів - посилюються і подовжуються антихолинергический та седативний ефекти;
- інгібіторами МАО - підвищується ризик виникнення побічних реакцій тразодон;
- дигоксином і фенітоїном - підвищується їх концентрація в плазмі.
Особливі вказівки із застосування тріттіко
При виникненні неадекватних і тривалих ерекцій пацієнту необхідно звернутися до лікаря.
Під час терапії тріттіко необхідно утриматися:
- від вживання алкоголю;
- виконання потенційно небезпечних видів діяльності (управління механізмами та автотранспортом), оскільки препарат має седативну і анксіолітичну діями.
Аналоги тріттіко
Аналогами тріттіко є такі препарати, як Тразодон і Азон.
Умови зберігання тріттіко
Препарат зберігають при температурі більше 25? в місці, з обмеженим доступом для дітей.