Ксанакс - психотропний медикамент, що знижує вираженість тривоги, страху, неспокою і емоційної напруги при панічних станах і депресії.
Форма випуску та склад
Ксанакс випускають у формі таблеток з вмістом 0,25 мг і 0,5 мг алпразоламу. У блістерах по 10 шт.
Показання до застосування Ксанакс
Активна речовина Ксанакс, за інструкцією, надає анксіолітичну, міорелаксуючу та протисудомну дію. Медикамент призначають на фоні:
- Тривожних станів і неврозів, супроводжуються погіршенням сну, почуттям тривоги, соматичними порушеннями, занепокоєнням, напругою, дратівливістю;
- Змішаних тривожно-депресивних і невротичних реактивно-депресивних станів з втратою інтересу до навколишнього, порушенням сну, зниженням апетиту і настрою, психомоторной ажитацією, зміною маси тіла, соматичними скаргами, суїцидальними думками (почуттям малоцінності, провини), зниженням енергії;
- Панічних станів.
Протипоказання
Ксанакс протипоказано застосовувати при:
- Гіперчутливості до алпразоламу або допоміжних компонентів, що входять до складу таблеток;
- Психотичних депресіях (через його неефективність);
- Вагітності (особливо в першому триместрі, що пов'язано з ризиком розвитку вроджених вад);
- Хворобах щитовидної залози (для таблеток по 0,5 мг).
Ксанакс, за інструкцією, в педіатрії не застосовується.
Спосіб застосування і дозування Ксанакс
Оптимальну дозу Ксанакс встановлюють індивідуально, вона визначається тяжкістю симптоматики і виразністю клінічного ефекту.
Періодично після оцінки стану хворого слід коригувати добове дозування. Її збільшення краще проводити за рахунок вечірнього прийому медикаменту.
На тлі тривоги показаний прийом 0,5-4 мг Ксанакс в день, розділених на декілька частин, при депресії добове дозування зазвичай становить 1,5-4,5 мг.
При панічних розладах дозу підбирають індивідуально. Її підвищення не повинно бути більше 1 мг в 3-4 дні. Як правило, разова доза залишає 0,5 мг, кратність прийому - тричі на день. За свідченнями можливий прийом максимальної добової дози - 10 мг.
Літнім або ослабленим людям зазвичай призначають по 0,25 мг Ксанакс 2-3 рази на день. За свідченнями при відсутності побічних ефектів дозування можна поступово підвищувати.
Тривалість терапії Ксанакс на тлі:
- Тривожних і депресивних розладів - до півроку;
- Панічних розладів - до 8 місяців.
Після закінчення лікування дозування слід знижувати поступово - кожні три дні по 0,5 мг. При необхідності можливе більш повільне зниження дози.
Побічні дії Ксанакс
Застосування Ксанакс може викликати порушення з боку різних систем організму, які проявляються найчастіше у вигляді:
- Сонливості і порушень сну;
- Головного болю і запаморочення;
- Депресії;
- Розладів зору;
- Змін маси тіла;
- Підвищеної стомлюваності і порушень пам'яті;
- М'язової слабкості, тремору, розладів координації;
- Нетримання або затримки сечі;
- Дизартрії;
- Атаксії;
- Зниження лібідо;
- Диспепсії, анорексії, дистонії, жовтяниці, порушень функції печінки;
- Дисменореї.
Значно рідше під час лікування Ксанакс виникають: дратівливість, ажитація, агресивність поведінки, галюцинації, ворожість. Найчастіше ці симптоми виникають на тлі зловживання алкоголем, наркотиками або при одночасному застосуванні з іншими психотропними засобами.
Тривалий прийом Ксанакс може призвести до звикання (особливо при алкоголізмі, нарко- або токсикоманії), лікарської залежності, абстинентним явищам (при швидкій відміні медикаменту).
Особливі вказівки
У процесі терапії Ксанакс вживання етанолу категорично заборонено.
Контроль за картиною периферичної крові необхідний при тривалому прийомі лікарського засобу і на тлі печінкової / ниркової недостатності.
В ході лікування необхідно враховувати, що терапевтичний ефект у хворих, які раніше не приймали психоактивних ліків, вище в порівнянні з пацієнтами з алкоголізмом, а також тими, хто брав анксіолитики або антидепресанти.
На тлі ендогенних депресій Ксанакс можна застосовувати одночасно з антидепресантами.
При тривалому прийомі Ксанакс (довше 2-3 місяців) у високих дозах (більше 4 мг в день) може розвиватися лікарська залежність, а різке припинення застосування медикаменту може призвести виникнення синдрому відміни, який проявляється у вигляді дратівливості, депресії, безсоння і підвищеного потовиділення.
Застосування Ксанакс слід припинити при розвитку у хворих таких реакцій, як:
- Гострі стани збудження;
- Підвищена агресивність;
- Думки про самогубство;
- Поверхневий сон,
- Почуття страху;
- Посилення м'язових судом;
- Галюцинації;
- Важке засинання.
У період терапії Ксанакс слід дотримуватися особливої обережності при керуванні транспортними засобами та виконанні робіт, що вимагають підвищеної концентрації уваги.
Аналоги Ксанакс
До аналогам Ксанакс відносяться медикаменти:
- За активної речовини - Неурол, Хелекс, Алзолам, Золомакс, Алпразолам;
- За механізмом дії - Хлозепид, Нозепам, Реліум, Седуксен, Реланіум, Апаурін, Мезапам, Лорафен, Гідазепам, тазепам, Грандаксин, Сибазон, рудотель, Діамідазепам.
Терміни та умови зберігання
Ксанакс відноситься до числа анксиолитиков, що відпускаються з аптек за призначенням лікаря. Термін придатності таблеток - 36 місяців за умови їх зберігання з дотриманням рекомендацій виробника.