Стафілокок в носі

Стафілокок - факультативно-анаеробна бактерія, яка може мешкати де завгодно, у тому числі і в організмі людини. Багато стафілококи абсолютно нешкідливі, лише три види провокують розвиток хвороб. Найпоширенішим серед них є золотистий стафілокок. Він не представляє небезпеки для людини, поки не відбудеться ослаблення його імунітету. Досить часто виявляється стафілокок в носі.

Наявність золотистого стафілокока в носі виявляється появою нежиті, почервонінням слизової і появою на ній гнійників.

Лікування стафілокока в носі полягає в застосуванні антибіотиків, бактеріофагів, імммуномодуляторов.

Причини появи золотистого стафілокока в носі

Золотистий стафілокок в носі цілком природне явище. Він може входити до складу здорової мікрофлори носоглотки і багато людей протягом тривалого часу просто є його носіями.

При ослабленні імунітету відбувається бурхливий ріст і розмноження мікроорганізму на слизовій оболонці носа. При цьому бактерії починають продукувати особливі ферменти, які руйнівно впливають на клітини і призводять до розвитку хронічного риніту, фронтіта, гаймориту, атрофії слизової носа.

Зараження стафілококом відбувається при контактах з носіями даного мікроорганізму, в різних медичних установах.

Стафілокок має високий рівень стійкості і зберігається навіть у висушеному стані до 3,5 років-під прямими сонячними променями він активний більше 12 годин, при температурі 150? - 10 хвилин, при 60? - Не менше години. Золотистий стафілокок стійкий до антибіотиків бета-лактамного ряду. Але він сверхчувствітелен до впливу брильянтового зеленого.

Провокувати активність стафілокока в носі можуть такі чинники:

• Тривале використання судинозвужувальних крапель для носа;
• Переохолодження;
• Інфекції вірусної етіології;
• Застосування назальних крапель на основі антибактеріальних засобів;
• Недостатній рівень адаптації;
• Застосування антибактеріальних препаратів широкого спектру дії.

Симптоми стафілокока в носі

До симптомів стафілокока в носі відносять:

• Почервоніння вистилає носоглотку слизового епітелію;
• Атрофію слизового епітелію носоглотки;
• Нежить, нечутливий до проведеного лікування;
• Підвищення температури тіла;
• Загальну інтоксикацію;
• Поява на слизовій оболонці носа гнійничкових утворень.

Наявність стафілококової інфекції досить часто веде до розвитку хронічного риніту. У цьому випадку симптоми стафілокока в носі проявляються утрудненим носовим диханням, вираженої заложенностью однієї половини носа, середньої інтенсивності слизовими виділеннями, які в разі загострення посилюються і набувають гнійний характер.

При розвитку на тлі стафілококової інфекції гаймориту пацієнт відчуває загальне нездужання, у нього присутній закладеність носа, чхання, нежить. У міру розвитку захворювання з'являються хворобливі відчуття в обличчі, які іррадіюють в голову, щелепу, набрякають і червоніють повіки. При натисканні біль поширюється на підочноямкову область.

Золотистий стафілокок часто призводить до розвитку фронтіта. Тоді присутність хвороботворних мікроорганізмів у слизовій носа виражається у вигляді сильних головних болів, які локалізуються, як правило, в області чола і над бровами і посилюються при нахилах голови. У хворого виникає загальна слабкість, запаморочення. Виділення з носа особливо сильно проявляються в ранкові години.

При розвитку атрофії слизової носоглотки, викликаної присутністю стафілокока, у хворого виникає закладеність, сухість і свербіння в носовій полості- розширення просвітів носових ходов- аносмия, обумовлена атрофією нюхових рецепторів.

Стафілокок в носі викликає розвиток гнійного процесу. При цьому частина гною може потрапляти в травний тракт, що збільшує навантаження на його органи і може вести до розвитку гастриту, ентериту, коліту, дуоденита, холециститу, токсичного гепатиту, холангита, запалення нирок і сечового міхура (особливо при неправильному або неповноцінному харчуванні, постійних стресах, тривалому прийомі ліків).

Діагностика стафілокока в носі

Щоб встановити, чи має місце стафілококова інфекція, дані бактерії мають бути виділені у чистій культурі. Для цього виконується посів виділень з носоглотки на щільні живильні середовища.

Лікування стафілокока в носі

До лікування стафілокока в носі вдаються лише в тих випадках, коли наявність інфекції викликає розвиток запалення на слизовій або поява таких захворювань, як гайморит, отит, хронічний риніт, фронтит.

Складність лікування стафілокока в носі полягає в тому, що даний мікроорганізм стійкий до багатьох антибіотиків і активізується тільки при зниженні загального імунітету.

Тому перед тим, як приступити до терапії, необхідно врахувати ряд обставин:

• Неправильний підбір антибактеріального засобу може призвести до розвитку зворотного ефекту: інфекція може посилитися і з током крові поширитися по всьому організму;
• Золотистий стафілокок легко виробляє резистентність до певних антибактеріальних препаратів, і часте їх застосування може спровокувати розвиток надстійкості штаму даної бактерії;
• Неповне або неправильно підібране лікування може викликати такі ускладнення, як гнійне ураження шкіри, ендокардит, остеомієліт, стафілококовий сепсис, кишкову інтоксикацію, менінгіт.

При виявленні в носі золотистого стафілокока не потрібно затягувати з його лікуванням. Щоб терапія була результативною, проводитися вона повинна комплексно.

Спочатку потрібно встановити чутливість організму пацієнта до тих чи інших антибіотиків. Тільки після цього лікар призначає сульфаніламідні та антибактеріальні препарати. Як правило, в лікуванні золотистого стафілокока застосовують діклоксаціллін, ванкоміцин, цефтриаксон, оксацилін, офлоксацин. Добре зарекомендували себе амоксиклав і уназин. До переваг їх використання відносять те, що вони крім антибіотика містять речовину, переважна антибіотикостійкість патогенного мікроорганізму.

Якщо в носі утворюються гнійники, то для їх усунення застосовується спиртовий розчин брильянтового зеленого.

У придушенні стафілококової інфекції також використовуються бактеріофаги - рідку середу, населену вірусами, які нейтралізують патогенні бактерії.

Щоб підвищити імунітет пацієнта, йому призначаються імуномодулюючі засоби, вітамінно-мінеральні комплекси- особлива увага приділяється також корекції режиму сну і відпочинку, раціону харчування.

Золотистий стафілокок в носі - досить важковиліковний захворювання, оскільки патогенний характер цієї інфекції передбачає швидке придбання резистентності до прийнятих антибіотиків. Тому поява симптомів стафілококової інфекції в носі є приводом для невідкладного звернення до лікаря, який, провівши всі необхідні дослідження, дасть рекомендації щодо ефективної терапії захворювання.