Проктит

Проктит (від грец. Proctos, що означає «задній прохід, пряма кишка») - це серйозне запальне захворювання, що характеризується ураженням слизової оболонки прямої кишки.

Основними причинами розвитку проктиту є:

• Захворювання, що передаються статевим шляхом;
• Кишкові інфекції;
• Променева терапія;
• Попереднє застосування антибіотиків і деяких інших лікарських препаратів;
• Травми кишки (хімічні, термічні, чужорідними тілами і т.д.);
• Захворювання органів травної системи;
• Патологічні процеси в суміжних органах.

Класифікація різновидів проктиту прямої кишки

Залежно від характеру перебігу виділяють гостру і хронічну форми проктиту.

1. При розвитку гострої форми проктиту симптоми носять постійний характер, однак присутні протягом обмеженого часового інтервалу. Гостре запалення слизової прямої кишки нерідко супроводжується підвищенням температури тіла, загальним погіршенням самопочуття і підвищеною слабкістю, а спровокувати його виникнення можуть протікають в гострій формі інфекційні захворювання або травми кишки.

Залежно від характеру патологічних змін, що виникають в прямій кишці, гострий проктит класифікується на:

• Катарально-геморагічний. Характерними ознаками цієї форми захворювання є набряк слизової оболонки, її фарбування в інтенсивний червоний колір, а також наявність на ній безлічі дрібних геморагій (крововиливів);
• Катарально-гнійний. Ця форма проктиту відрізняється набряком слизової і наявністю на ній гною;
• Катарально-слизовий. Його характерними особливостями є набряклість і інтенсивний червоний колір слизової оболонки, а також виділення нею підвищеної кількості слизу;
• Поліпозно. Основний симптом проктиту - утворення на слизовій специфічних виростів, які зовні нагадують поліпи;
• Ерозивний. Характеризується утворенням на слизовій поверхневих дефектів у вигляді ерозій;
• Виразковий. Відрізняється появою на слизовій глибоких дефектів у вигляді виразок;
• Виразково-некротичний. Характеризується утворенням на поверхні слизової виразок, а також омертвением і відторгненням слизової на певних ділянках кишки;
• Гнійно-фібринозний. Характерна ознака - поява на поверхні слизової гнійно-фібринозного (або некротичного) нальоту.

2. Симптоми, супутні хронічній формі проктиту, виражені не так яскраво, але при цьому вони здатні доставляти пацієнтові дискомфорт протягом тривалого часу. Перебіг захворювання зазвичай хвилеподібний і характеризується періодами загострень і ремісій. Провокуючими факторами для його розвитку є різні хронічні інфекції, аутоімунні та онкологічні захворювання, а також патології судин.

Хронічний проктит залежно від провокуються ним патологічних змін в кишці ділять на:

• Гіпертрофічний;
• Нормотрофіческій;
• Атрофічний.

Характерними ознаками гіпертрофічною форми захворювання є потовщення слизової оболонки кишки і наявність в ній добре виражених складок. При нормотрофіческом проктиті прямої кишки зовнішній вигляд слизової не зазнавав жодних змін. Атрофічні запалення супроводжується тонкою стінок слизової і згладжуванням на її поверхні складок.

Кожна з різновидів хронічної форми проктиту характеризується різним ступенем вираженості гіперемії та набряклості слизової, а іноді і її контактної ранимістю.

Симптоми проктиту

Гострого проктиту властиві такі симптоми:

• Больові відчуття в області прямої кишки (причому біль носить гострий характер і посилюється під час випорожнення кишечника);
• Дискомфорт в прямій кишці, який виражається у вигляді печіння і відчуття тяжкості в ній;
• Больові відчуття, що виникають в області промежини і віддають у статеві губи і піхва - у жінок, в статевий член і мошонку - у чоловіків;
• Біль у ділянці нирок (цей симптом проктиту відзначається не у всіх пацієнтів);
• Поява кров'яних або гнійних виділень з прямої кишки;
• Підвищення температури тіла в межах 37-38 ° C;
• Загальна слабкість, нездужання, озноб і підвищена стомлюваність;
• Порушення стільця, що виражаються у вигляді запорів або проносів;
• Виникнення частих хворобливих позивів до спорожнення кишечника;
• Поява домішок свіжої крові або кров'янистих згустків в калових масах (найбільш вірогідна поява цього симптому при виразковий або виразково-некротичним запаленні);
• Печіння, відчуття важкості і кров'янисті виділення з прямої кишки (виникають при променевому ураженні).

Симптоми гострої форми проктиту зазвичай проявляються у пацієнта протягом декількох годин або діб, однак при правильно підібраному і своєчасному лікуванні усуваються досить швидко.

До симптомів проктиту, що протікає в хронічній формі, відносять:

• Слабо виражені і практично непрічіняющіе занепокоєння пацієнтові болі в прямій кишці;
• Легке відчуття свербіння і печіння у прямій кишці;
• Підвищення температури тіла (як правило, не більше 37 ° C);
• Наявність постійних виділень з прямої кишки;
• Кров'янисті домішки в калі (відзначаються лише при окремих формах запалення);
• Підвищена блідість і ознаки анемії (Ці симптоми виникають як наслідок хронічних кровотеч в прямій кишці);
• Загальне виснаження (зазвичай виникає на тлі онкологічних та інших захворювань, що протікають у важкій формі).

Лікування проктиту прямої кишки

Лікування проктиту увазі дотримання дієти, спеціальної гігієни і прийом медикаментозних препаратів.

Дієта складається з обмеженням кількості споживаної клітковини (тобто круп, овочів, фруктів), винятком з щоденного раціону прянощів, солінь, смаженої та копченої їжі, алкоголю.

Консервативна терапія проктиту ґрунтується на застосуванні антибактеріальних препаратів (з урахуванням чутливості патогенної флори до впливу тих чи інших антибіотиків), мікроклізм з відваром ромашки або розчином коларголу, масляних мікроклізм і теплих сидячих лікувальних ванн.

Лікування хронічного проктиту проводиться аналогічно терапії гострої форми захворювання. У стадії ремісії його доповнюють санаторно-курортним лікуванням, грязелікуванням і промиванням кишечника теплою мінеральною водою. Крім того, більшості пацієнтів рекомендують заходи, спрямовані на попередження запорів, зокрема масажі та лікувальну фізкультуру.

Хірургічне лікування проктиту потрібно рідко. Зазвичай в тих випадках, коли у пацієнта відзначається рубцеве звуження просвіту кишки.

Проктит - лікування народними засобами

Народна медицина в боротьбі з проктитом пропонує:

• Мікроклізми з відварами ромашки, кори дуба, зміїного перцю і таволги, трави материнки і меліси;
• Сидячі ванни з додаванням настою польового хвоща;
• Прийом всередину і застосування у вигляді мікроклізм настою, приготованого на квітках календули.

Незважаючи на те що лікування проктиту народними засобами досить ефективно, це не виключає необхідність консультації з лікарем.