Кольпітом (вагінітом) В медицині називають гінекологічне захворювання, що характеризується запаленням слизової оболонки піхви через інфікування різними патогенними мікроорганізмами.
Фактори, що сприяють розвитку кольпіту
Збудниками кольпита можуть бути цитомегаловірус, трихомонади, хламідії, мікоплазми, гонококи, стрептококи, стафілококи, віруси генітального герпесу і папіломи людини, гриби роду Candida. У більшості випадків захворювання схильні жінки репродуктивного віку.
У нормі влагалищная флора складається з паличок Додерлейна, що виробляють молочну кислоту, що згубно діє на викликають хворобу мікроби. Однак на тлі деяких захворювань, а також по ряду інших причин кількість вироблюваної молочної кислоти зменшується, внаслідок чого патогенна флора може легко проникати і вражати слизову оболонку.
Найбільш вірогідний розвиток кольпіту при:
- Наявності інфекцій, що передаються статевим шляхом, або інших інфекційних хвороб;
- Механічних пошкодженнях слизової оболонки піхви;
- Хворобах ендокринної системи;
- Недотриманні правил особистої гігієни;
- Родових травмах піхви;
- Порушеннях харчування слизової оболонки або анатомічних особливостях піхви;
- Тривалому прийомі антибіотиків;
- Зниженні імунітету;
- Виникненні різних алергічний реакцій, наприклад, на застосовувані місцево (у піхву) мазі або свічки, презервативи, предмети особистої гігієни (мило, прокладки) і т.д.
Форми перебігу, наслідки і симптоми кольпіту
Симптоми кольпіту залежать від форми перебігу. У гострій формі хвороби спостерігається:
- Сильний свербіж, що виникає найчастіше при наявності інфекцій, що передаються статевим шляхом (при трихомоніазі, гонореї і т.д.);
- Рясні виділення, колір і консистенція яких різняться залежно від інфекції, що їх викликала: при трихомоніазі - пінисті і рясні, при кандидозі - Сирнисті білі, при кишкової палички або стафілококу - слизові сірі.
Серед інших симптомів кольпита відзначається тяжкість внизу живота або в області піхви, печіння при сечовипусканні, біль під час статевих актів. Під час гінекологічного огляду спостерігаються пошкодження дрібних судин тканини, набряклість і гіперемія слизової оболонки піхви, ерозивні ділянки пошкодженої слизової, червонуваті вузлики.
Симптоми кольпіту, що протікає в хронічній формі, як правило, менш виражені. Зазвичай для них характерні лише періодичні виділення з піхви, а на тлі ослаблення імунітету можуть спостерігатися часті рецидиви.
У деяких випадках при коліьпіте розвивається запалення зовнішніх статевих органів (вульвовагініт). Крім того, кольпіт може викликати запалення матки, її шийки і придатків внаслідок чого можуть виникати спайкові процеси в маткових трубах, а це є однією з причин безпліддя і позаматкової вагітності.
Залежно від інфекції, що викликала кольпіт, терапія може бути досить складною і не завжди швидкою. Способи лікування кольпіту спрямовані на придушення патогенних мікроорганізмів одночасно з відновленням здорової мікрофлори піхви і зміцненням загального імунітету.
Трихомонадний кольпіт
Трихомонадний кольпіт (трихомоноз) викликають трихомонади - найпростіші організми, які заносяться в піхву з уретри чоловіки. Клінічними проявами цього венеричного захворювання сприяють порушення функції яєчників, гіповітаміноз, загальні захворювання.
Трихомонадний кольпіт - хвороба многоочаговая, одночасно з якою може розвиватися цервицит, уретрит, а в деяких випадках проктит. Крім рясних білуватих або гноевідних пінистих виділень захворюванню супроводжують свербіж, біль і сильне печіння в області зовнішніх статевих органів, а також відчуття тяжкості внизу живота. Досить часто кольпіт важко протікає і характеризується схильністю до рецидивів.
Основне лікування кольпіту, викликаного трихомонадами, має проходити тільки за призначенням лікаря в кілька стадій:
- Обстеження жінки та її статевого партнера на наявність трихомонозу;
- Медикаментозна терапія всіх можливих вогнищ проживання інфекції - уретри, піхви і шийки матки. Крім антибіотиків зазвичай призначають імуномодулятори та лікарські засоби, що сприяють нормалізації мікрофлори кишечника і піхви.
Атрофічний кольпіт
Атрофічний кольпіт є запальним процесом, локалізованим на стінках піхви, і розвивається через гормональних порушень в організмі найчастіше через нестачу естрогену. Як правило, хвороба розвивається у жінок в період менопаузи, яка характеризується сухістю піхви.
Основними причинами розвитку атрофічного кольпіту є:
- Ослаблений імунітет;
- Пов'язане з віком згасання функції яєчників;
- Променева терапія в області малого тазу;
- Використання не пропускають повітря білизни та одягу, що провокує розвиток мікроорганізмів;
- Видалення яєчників за медичними показаннями.
Найчастіше атрофічний кольпіт проявляється у вигляді:
- Сухості піхви, яка доставляє дискомфорт не тільки при статевому акті, але і в повсякденному житті;
- Рідких слизових виділень з піхви з неприємним запахом, які можуть бути жовтуватими, безбарвними, а в деяких випадках з домішками крові;
- Болю і дискомфорту при занятті сексом;
- Свербежу, болючості і печіння зовнішніх статевих органів;
- Значного почервоніння слизової піхви.
Лікування кольпіту потрібно проводити комплексно. При атрофії стінок піхви призначають гормональну замісну терапію, послаблює симптоматику хвороби, а також запобігає ослаблення та потоншення тканин статевих органів. Крім цього, застосовують антибактеріальні лікарські засоби.
Кандидозний кольпіт
Кандидозний кольпіт розвивається через дріжджоподібних грибів роду Candida. Хвороба найчастіше протікає одночасно з порушеннями слизової оболонки вульви. У більшості випадків кандидозний кольпіт спостерігається у жінок репродуктивного періоду, а під час вагітності хвороба часто прогресує.
Лікування кольпіту найчастіше ускладнюється тим, що хвороба є маркером неблагополуччя всередині організму. Одночасно з лікуванням збудників хвороби необхідно проводити корекцію станів, що викликають розвиток кандидозного вульвовагініту. Тому при призначенні терапії необхідно відштовхуватися від концентрації дріжджоподібних грибів Candida, встановленої в результаті досліджень, і клінічної форми захворювання.
Кольпіт не є небезпечною для життя хворобою, проте він помітно погіршує якість життя жінки. Тому при виникненні симптомів захворювання необхідно звертатися за лікарською допомогою для постановки правильного діагнозу і призначенням відповідної терапії.